中医中药通过辨证论治的方法，可以改善睾丸的血供，从而达到治疗的目的。比如，如果辨证为湿热瘀阻证，患者临床表现为阴囊坠胀，灼热疼痛或红肿，蚯蚓状团块较大，伴身重倦怠，脘腹痞闷，口中黏腻，恶心。舌红，苔黄腻，脉弦滑。时候可以选择防己泽兰汤加减治疗。

无症状或者症状轻微的而没有生育要求的患者，可以进行非手术治疗，方法包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等。不过精索静脉曲张，通过保守治疗，只能缓解症状，不能减轻、更不能治好精索静脉曲张，所以如果精索静脉曲张明显，最好是选择手术治疗。

男性精索静脉曲张可以通过手术进行治疗。
对于男性精索静脉曲张，应采取积极的外科治疗。通常，精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛，而且会影响到患者的生活和工作，因此，要及时的进行手术是最好的选择。而现在，随着微创技术的不断发展，除了常规的外科手术，患者还可以进行微创的手术，这样不仅能加快病人的康复，还能减少术后的创伤。一般情况下，如果做了积极的外科治疗，术后恢复良好，预后也会比较好，术后要定期复查。

轻度精索静脉曲张使用中药可以治疗。
病人要先到泌尿外科或男科，进行检查。对中度和重度的精索静脉曲张要根据具体病情来选择不同的方法进行治疗。
如确认为轻微精索静脉曲张，病人可口服七叶皂苷类或黄酮类药物对症处理，可以口服迈之灵片，有较好疗效。
对中度和重度的精索静脉曲张要采取保守性疗法。
如严重精索静脉曲张等，则需手术处理。建议选择腹腔镜下睾丸切除术和腹股沟疝修补术，其中腹腔镜下取精囊联合腹壁切口为最佳术式。

一般情况下，中医主要采用口服中药的方式进行精索静脉曲张的治疗，具体情况如下：
中药治疗精索静脉曲张的药物中，通常选用具有活血、化瘀、改善局部循环等功效的药物，如迈之灵、血府逐瘀颗粒等，来调理缓解患者的坠涨疼痛。并通过缓解腹股沟区酸胀，阴囊坠胀隐痛，来改善局部的血液循环，以达到治疗效果。在治疗期间，建议患者避免长期或剧烈运动，多休息，不要长时间站立或行走。

精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统常见疾病，是男性不育的常见病因之一，若诊断明确，尽量手术治疗较好！生活中注意减少骑行等活动；穿宽松纯棉内裤，减少挤压不适；保持大便通畅，防止因便秘增加腹压。

多采用手术联合药物治疗。建议做一个阴囊彩超检查明确有无存在精索静脉曲张。精索静脉曲张常常会引起阴囊胀痛不适，影响精子质量，导致不育。轻型的精索静脉曲张，睾丸大小以及精子的质量没有明显的改变，可以定期观察，注意定期做精索静脉的彩超，睾丸的彩超，看看精索静脉的宽度有没有变化，睾丸的大小有没有变化，精子的质量有没有明显变差的情况。

精索静脉曲张需要看彩超的结果，若显示有返流信号，需要手术；没有返流信号，可以定期复查。一般无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗，中度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊，冷敷等方法治疗，较重的精索静脉曲张，可行精索内静脉高位结扎术治疗。

精索静脉曲张可造成精液异常，出现精子活力下降、数量减少、形态异常等。睾丸组织学检查发现生精上皮变薄，生精细胞变性坏死，精子生成障碍，精细胞形态上不成熟和尖头精子数目增多，严重者可无精症。