问题分析：MRI提示前列腺局部异常信号，要警惕前列腺癌的可能。
指导建议：建议检查一下前列腺特异抗原，如果异常，需要前列腺穿刺活检。

通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。

双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗，具体内容如下：
1.日常护理：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻，需要患者日常生活中注意休息，保持充足睡眠，注意保持个人卫生，保持饮食清淡。
2.守护治疗：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重，患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗，术后做好护理，观察生命体征的变化。

患者双侧额顶叶出现多发性脑缺血灶，说明脑部有慢性缺血缺氧的情况存在。首先，应该改善生活习惯，做到作息规律，低盐低脂饮食，平素适当运动，戒烟限酒，多喝水，多吃绿色蔬菜和水果等。应该完善检查，查找有没有高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素。

是由于脑部缺血而引起的一种脑组织缺氧性改变，但是尚未形成坏死或者是软化，一般多见于中老年人，50岁以后，患者颅脑核磁检查时，多数可以出现，无任何临床症状和体征，不需要进行特殊的治疗。

左侧顶叶急性脑梗死临床表现有反应迟钝，语言表达不清，听不到人说话，记忆力混乱缺失。应该在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，帮助做患肢及关节的被动运动。病情稳定后，鼓励做主动锻炼。尽早下床活动。

急性早期出血和钙化性病灶在t2wi上可以表现为低信号，高信号可以排除这两个症状。如果t1wi和t2wi信号同时增高，考虑病灶有脂肪、出血、含粘液或蛋白成分，dwi也增高考虑病灶有恶性可能。

需要注意看看有无脑梗死的情况的，需要注意具体的情况考虑的，有无高血压及高脂血症的情况的，注意控制基础疾病的平稳的，还有看看有无脑神经功能受损的，注意看看头颅CTA有无血管狭窄，动脉粥样硬化及斑块形成的情况的注意具体的情况考虑的。

采取内科方式进行治疗，在明确没有出血性疾病的，可以服用药物进行抗血小板凝集治疗，如果规律性的内科治疗超过3个月，仍然不见明显好转，仍然出现长期的头痛，头晕，肢体麻木、无力等症状，可以进行手术的治疗。效果还是比较不错的。