咳血咳了四五天，最常见的应该是肺结核，应该尽快到医院止血，止咳，完善一下胸部ct，结核分枝杆菌涂片，痰培养，ppd试验，明确诊断的情况下应该进行系统的四联抗结核治疗，同时如果咳血太过严重的导致贫血的，应该复查血常规，必要时进行输血治疗。还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，避免剧烈运动，注意保暖，戒烟酒。

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。

肺栓塞患者咯血是一种比较严重的情况。对于肺栓塞患者来说，经常会出现咳嗽和胸痛的症状，只有少部分患者会出现咯血的症状，患者咯出来的血通常为暗红色，说明病情特别严重，需要及时的到正规的医疗机构就诊，针对症状进行治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主，多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果，尽快到医院就诊，防止病情进一步加重。

肺炎咯血吃药不一定能治好。具体情况要结合科学的轻重程度，如果患者出现了少量的咳血，而且破损的毛细血管不再继续破损，通常在医生指导下通过口服药物的方式能够治疗好。如果患者咳血量比较多，需要在医生指导下选择止血药物或者通过支气管动脉栓塞术的方式治疗，在治疗期间，因为血液不断的排出气道，因此不要用止咳药物，以免出现并发症。

咯血是由于呼吸道或肺组织任何部位出现出血的症状，从口腔咳出都叫做咳血，咳血量根据病变和病因的性质不同和咳血量的大小不同来判断，如果是痰中带血，说明是少量咳血，大量咳血的时候，血液会从口鼻直接涌出，会直接阻塞呼吸道形成自窒息，如果身体大量失血，还会危及生命，如果出现呕血，是指上消化道出血，或是胃等部位出血，经口腔呕出，进行止血及抢救。

咯血的症状表现是，伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等；伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等；伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等；伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血，通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来，这叫咯血。咯血最常见的原因是感染，比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核，或者是支气管扩张，还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。