一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。

4岁小孩有时说话吐字不清楚，有些话说不清楚很正常。
而且，随着的年纪也越来越大了，说清话和舌头的柔韧度是很重要的，孩子刚学会说话的时候会出现一些莫名其妙的感觉，但是到了一定的年纪之后，这种情况会越来越明显。脾虚的情况下，舌头会变得比较大，会导致舌头不能很好的活动，从而会对讲话造成不良的影响，需要及时处理。

一般情况下，大面积脑梗死指的是由于脑动脉的主要阻塞而导致的大范围的脑部缺血性坏死。大面积脑梗死后会导致大脑的功能缺陷，主要表现为：半身不遂、四肢麻木、嘴角倾斜、语言能力下降、说话不能说话、无法自主吃饭、喝水、咳嗽、吞咽、呼吸困难、必须用鼻喂食，无法自理，严重者会陷入深度昏迷。因长期在病床上喝水而咳嗽，会导致肺部感染、肺部感染、下肢血管堵塞等。建议患者及时进行治疗，以免对身体造成严重的不良影响。

脑梗塞是一种很常见的后遗症，主要表现为：遗留有四肢的瘫痪，四肢麻木；说话不清楚，失语等都会导致语言功能障碍。还会有吞咽功能障碍，视力不清。脑梗后遗症需要长期口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀等他汀类药物。主要是通过积极的康复训练，比如肢体功能的康复训练，语言功能的训练。要想达到最佳的治疗效果，必须要有专业的康复医师。

在脑梗塞的时候应该尽早进行运动。对于早期的病人，可以通过家庭成员的推拿、屈肘、屈膝、屈肘、屈伸手指等动作来预防肌肉萎缩，避免关节僵直。同时，建议病人进行吞咽、叩齿、鼓腮、多说话等日常锻炼。每天起床后要注意适量站立、慢走、上下楼梯、握球、拍球、梳头、洗脸、穿衣解扣、书写等，从而使上下肢和手指的肌肉组织得到锻炼，逐步实现生活自理。

脑梗塞后遗症的恢复期主要分为两个部分：功能训练和康复疗法，具体分析如下：
1.功能训练包括：身体感觉和动作功能，吞咽功能训练，语言表达能力训练等，预防肌肉萎缩和肌肉挛缩，有利于早期康复。
2.康复疗法主要有按摩、推拿、热敷、针灸等多种方法，主要是刺激人体的气血，帮助大脑中的血液流通，从而达到缓解症状的目的。

脑梗塞的后遗症是偏瘫、失语症等。所以，对于脑梗塞的后遗症，尤其是中药，目前还没有最好的治疗方法。
每个人的病症都不一样，所以中医的治疗方法也是有区别的。在脑梗塞的后遗症中，最关键的是要用药物来防止再次发生梗塞，这是二级预防，脑梗死亡后很容易再次发生，一次有功能障碍，一次有更多的功能障碍，所以要做好预防工作。

治疗脑梗塞后遗症的药物主要有两种：
第一种是能够驱除危险因素的药物，比如高血压的人可以选择服用的降压药，比如：清脑降压片、硝苯地平缓释片等；另外，对于血脂高的人，可以选择降脂宁胶囊、辛伐他汀片等降脂药。
第二种是复方丹参片、脑心通胶囊等具有活血化瘀、促进血液循环作用的药物。可以选用拜阿司匹林片、阿司匹林片等抗血小板凝集的药物。可以选用胞二磷胆碱、脑蛋白水解液等对脑神经有营养作用的药物。

这种情况可能与神经功能发育迟缓、语言中枢功能障碍有关，也可能是先天性舌头发育畸形的情况。
建议患者及时前往医院进行专业的检查，按照医生的建议采取适合自身的治疗措施，积极配合治疗，尽量多与患者进行语言沟通，用慢语速进行交流，逐渐适应讲话的过程，避免造成患者的过度焦虑，保持良好的治疗心态，争取病情早日恢复。