一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。

慢性阑尾炎是指急性阑尾炎炎症消退后，出现的一种阑尾慢性炎症病变，症状主要表现为：转移性右下腹痛、反跳痛。部分患者症状不典型，可出现右下腹的隐痛，查体可发现右下腹麦氏点压痛。辅助检查时，可见阑尾管腔内有粪石的堵塞，或者阑尾管腔的增粗、阑尾周围的粘连等变化。

小孩子若患阑尾炎是否需要手术，必须明确为何种阑尾炎。
一般来说，孩子患急性阑尾炎时应该及时就诊进行检查诊断。年幼的孩子由于大网膜的不发达，包裹局限相对较差，易发生全腹部弥散性腹膜炎，建议尽早手术。在孩子还没有出问题之前，应该先检查一下有没有感染的情况，然后再决定是否进行手术。若为单纯性或慢性期，则可用药，不会急于动手术。

小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。

孕妇得了慢性阑尾炎可以积极的进行治疗。
孕妇在患有慢性阑尾炎后，能接受医生指导，使用某些药物处理，千万不要随便吃一些药，以免给胎儿带来不利后果。因为阑尾是人体中最常见的一个器官之一，一旦患病就会引起腹痛、发热等症状。若情况无法改善，应考虑手术，争取做到前期，后期若有较大风险，操作较困难。恢复后要注意休息，饮食清淡易消化。

慢性阑尾炎在发作期可以口服消炎的药物进行治疗，常用的药物有β-内酰胺类的抗菌素，可以应用青霉素V钾片或者是阿莫西林胶囊，也可以口服头孢羟氨苄片，相对副作用比较小。

长期反复的慢性阑尾炎会造成阑尾区域局部与肠管粘连，容易造成不全性肠梗阻，出现不间断的恶心呕吐，排气较慢而且容易形成腹胀。对于女性患者，由于阑尾与子宫附件的位置比邻关系比较近，长期反复的慢性阑尾炎容易造成子宫附件的黏连，容易形成一些盆腔炎以及一些不孕症的。

慢性阑尾炎的症状有腹部疼痛，消化不良，食欲下降，消瘦，有显著的压痛点，恶心、呕吐，拉肚子或便秘等症状。慢性阑尾炎还会出现全身症状。多伴有头晕，头痛，无力等症状。如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。

慢性阑尾炎会有胀气反应，因为慢性的炎症常常导致肠道神经敏感常常会导致肠道蠕动功能亢进引起排气比较频繁和腹胀等症状，慢性的阑尾炎最关键的就是要积极的抗炎治疗，平常生活当中要忌辛辣刺激性的食物。