如果患者有胸骨断裂，那么要根据患者的骨折的程度来判断患者是否不敢笑。
骨折后两个星期内，由于骨折位置尚不稳固，在大笑的时候，会使胸部的气压升高，引起肋间肌肉的收缩，会牵扯到骨头的位置，引起骨头的磨擦，增加骨头骨头折的痛苦，同时也会加剧肋骨骨折的肿胀，因此在这两个星期之内，骨折的位置还没有稳固，最好是不能大笑，否则会影响到患者的生存品质。

肋骨骨折错位一般是可以长好的。
骨折错位后要注意是不是骨折端错位导致肺挫伤导致血气胸。如果不是血气胸，可以通过肋骨外固定带进行治疗，同时应用抗炎和活血化瘀药物，促进骨折愈合。如果血气胸是因为肋骨错位引起的肺部挫伤导致的。如果血气胸肺部压缩小于1/3，可以选择保守的固定带外固定，同时使用活血化瘀抗炎药物。如果血气胸导致肺部压缩超过三分之一，需要进行胸腔闭式引流手术，才能将血气胸排出体外，避免后期肺部受到损伤。如果骨折错位严重，可以先做手术治疗，这样才能慢慢愈合。

肋骨骨折一个月能上班，具体分析如下：
一般情况下，需要休息一个月，然后两个月之后才能开始工作，如果病情恢复到正常的话，可以重新开始工作。如果是肋骨骨折，最好是侧卧，躺在健康的一侧，尽量不要压迫到受伤部位。饮食方面要注意饮食、情绪、环境等方面的调理，同时要多吃蔬菜和水果，同时还可以多吃些蔬菜和水果，在治疗过程中可以适当的补充钙片。

局部疼痛在肋骨骨折中表现得最为突出，并伴有咳嗽，深呼吸或者身体转动之类的动作使之加剧，有的时候病人能亲自听到骨摩擦音，或者觉得有骨摩擦感。
如果不及时处理，会使病人呼吸困难，甚至窒息死亡。病人怕咳、痰潴留，由此导致下呼吸道分泌物梗阻。如果不能得到及时处理，会使病情进一步恶化，甚至导致呼吸循环衰竭死亡。病人应及时去医院进行检查和治疗以止痛，清除呼吸道分泌物和胸廓固定，恢复胸壁功能，预防并发症的发生。

肋骨骨折一般要通过前期治疗、后期休养等方面进行恢复。
一、前期治疗：治疗方案分为保守治疗和手术治疗，错位不严重的骨折病人可以保守治疗，对于错位非常严重的，估计愈合比较困难的，就有必要积极的进行手术治疗。另外，如果病人出现肺挫伤和胸腔积液积气的情况，要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。
二、后期休养：剧烈活动会影响病人的骨折愈合，甚至可能导致骨折部位再次错位。所以注意休息，保护制动，才能够更好地促进骨折恢复。

如果是肋骨骨折，可以多食用动物肝脏、海产品、蘑菇、麦片、芥菜、乳酪等。
不过，不能只食用富含钙的食品，要注意营养平衡，这样可以促进伤口的恢复。在日常生活中可以多食用一些富含胶原蛋白的猪脚，这种东西对于骨头的恢复很有帮助。在这个时期，要避免食用辛辣、刺激性的食品和酒精，否则会对骨头的修复造成一定的伤害。

通常来说，肋骨骨折是暴力、疾病等原因引起的。
1.暴力：当胸部受到正面的暴力时，肋骨的断裂处会往里移，容易穿透胸壁和胸膜，造成气体进入胸膜室或皮肤下，形成气胸，如果穿孔了，就会出现血胸或血气胸。间接暴力也可能会导致骨折，比如压迫、跌倒等非直接暴力，导致胸部前、后两个部位受到压迫，而压力会传导至胸部中央，引起骨折，导致骨折末端向外侧移动，从而导致肋骨开放。
2.疾病：如果有肿瘤，而且已经侵入骨质，可能会导致骨质疏松、软化，受到外界力量的影响，容易发生断裂。

出现肋骨骨折的原因很多，有可能是急刹车的原因，也有可能是高空摔下来引起的。
所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车，胸口撞在了车轮、挡风玻璃上，造成了肋骨断裂，如果是意外跌落，那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候，如果胸部碰到了什么东西，会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好，则应紧急外科处理。

肋骨骨折通常属于外伤。
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前硬物撞击等。肋骨骨折是临床上比较常见的一种外伤。老年人经常咳嗽咳痰，也有可能是因为应力性骨折。骨肿瘤的转移也有可能导致肋骨出现病理性骨折。骨折后要做详细的检查，确定损伤的严重程度，如果有手术指征，就必须进行外科治疗。