问题分析：更年期女性因卵巢功能的逐渐衰退、体内雌激素水平的下降，可能会发生月经一直不干净的情况，一般属于阴道不规则出血。这种情况通常是需要进行治疗的，建议女性及时去医院检查，根据自身情况对症治疗。
如果经检查，女性子宫内膜厚度正常，没有子宫肌瘤、子宫息肉等情况，仅仅是体内激素水平发生变化，此时则可以通过药物的服用来调理月经状况。
中医认为本病的发生与绝经前后的生理特点密切相关。妇女于49岁前后，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任衰少，易导致肾阴阳失调而发病。而肾常累及于心、肝、脾等多脏、多经，致使本病证候复杂。机体阴平阳秘的平衡被打破，则出现月经紊乱的临床症状。
因此可服用同仁堂坤宝丸，该药物能够有效治疗更年期女性月经紊乱、阴道不规则出血的情况，帮助调理女性身体，起到滋补肝肾、镇静安神、养血通络的效果。如果经检查，女性子宫内膜增厚或伴有子宫肌瘤、子宫息肉等情况，此时可能会需要进行手术治疗，建议患者遵医嘱进行术前检查，根据自身情况选用合适的手术方式进行治疗，能够改善出血情况。
