你好，我糖尿病11年，眼底手术过，听说糖尿病能通过

糖尿病是可以通过外科手术来治疗的，但是一定要严格选择适应症。首先年龄是在18-60岁，一般状况比较好的病人手术风险低，经生活方式及各种药物治疗没有效果的2型糖尿病，糖化血红蛋白还大于7.0％的情况下。还有根据病人的体重指数，如果体重指数是大于32kg/m^2，可以做手术。病人在做手术的时候一定要严格选择适应症，否则手术也会带来危险。

手术能够显着降低糖尿病病患的高血糖，而且治疗效果明显优于传统药物治疗手段。更加令人振奋的是，不光血糖受益，病患的血脂、血压等各项代谢指标也都得到明显改善。

糖尿病会导致眼底疾病，是糖尿病微血管并发症之一。可出现在长期血糖控制不佳，不控制饮食和运动，不积极就医的人群中。久而久之，可能导致糖代谢紊乱越来越严重，血管内皮的功能开始受到影响，进而开始出现眼底病等相关疾病，所以糖尿病完全可以导致眼底病。对于眼底病的治疗，严重者需要手术治疗。除了眼底病，糖尿病还可以累及肾脏，眼底病往往与肾脏疾病合并出现。

糖尿病会引起眼底疾病。患有糖尿病后会出现眼底出血症状。得病后，视网膜的血管会变得脆弱，容易受损，一般会出现美血管瘤、眼底出血、渗出、水肿等症状。如果微小血管瘤出现裂痕或破裂等现象，视网膜也会出血，出血量不多的话很难注意到。但是如果不及时治疗，会对视力产生很大影响，视力很容易急剧下降。患糖尿病后眼底出血对眼睛有很大危害，常诱发糖尿病性黄斑水肿。这是因为病后微血管变质，黄斑区域出现出血点，视网膜出现水肿、增厚和硬渗出等症状。

糖尿病眼底病变的症状如下：1.糖尿病视网膜病变可出现微血管瘤。作为糖尿病视网膜病变的典型症状，微血管瘤长期存在。一般眼底镜检查，微血管瘤是边界清晰的斑点，通常为红色或暗红色。位于面团边缘，多见于静脉和末梢小动脉，也有出现在出血点中心的。斑点有不同的大小。2.糖尿病眼底病变出现出血点。早期糖尿病患者视网膜深层出现出血点。血点多为圆形或点状，出血一般可吸收。但是，出血点附近有可能出现新的出血点。随着病情的发展，患者视网膜可出现炎样或浅条状出血，甚至严重的内膜出血。

糖尿病眼底病又称糖尿病性视网膜病变，需在医生指导下进行治疗。糖尿病发展到一定阶段，会出现血管瘤、出血斑、渗出等眼底病变。对于这些病变，应积极治疗原发病、控制血糖、治疗眼底病变。可以选择希敏颗粒、羌笨磺酸钙等药物进行治疗。糖尿病视网膜病变的用药包括眼底薄的心腔内注射、抗心衰血管药物、眼底激光光凝术等，一般都可以改善病症。

糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一，主要生成视网膜出血，渗出，及后期可发生缺血，增生，出血等，及加剧玻璃体，牵拉性视网膜脱离。这时要去医院进行检查，确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后，则有视力锐减乃至失明之虞，早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理，降低视网膜出血渗出程度，预防血栓形成，增殖性之病变又如何，即出血量大，也许会考虑激光治疗，或某些球的注射，有些靶向药物，导致视网膜新生血管收缩，后期出现增殖性病变，然后需手术治疗。

糖尿病眼底病变可以通过以下方式进行处理：糖尿病眼底病变及肾脏的病变是糖尿病常见的微血管并发症，是一种具有特异性改变的眼底病变，主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有关。治疗要根据不同的时期进行药物，激光或手术治疗，药物仅为辅助治疗。至今没有一种药物能够控制糖尿病性视网膜病变的发展，根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素，如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等。

糖尿病眼底病变一般不会有外科手术的危险。很多患有糖尿病眼底病变的病人，要么是做了手术，要么就是视力没有好转，要么就是病情发展的很快。糖尿病眼底病变的外科手术主要有激光光凝、冷凝、玻璃体切除等。糖尿病眼底病变的发生几率很低，不会有生命危险，但对于糖尿病患者来说，手术并不一定能起到理想的效果。需要根据具体的情况，选择合适的治疗方式。

糖尿病性眼底病的治疗包括三个阶段：第一期患者有眼底情况，如微血管瘤、小出血、硬性渗出等。这个阶段不需要眼科特别干预，但需要主动监测血糖，定期复查眼底情况。在第二阶段，病人可以结合新血管的增殖。在这个阶段，患者需要眼底激光。眼底激光的目的是防止新生血管出血。第三阶段，患者眼底疾病进一步发展，新生血管导致玻璃体积血或视网膜前增生膜产生。这个阶段可能会出现视网膜脱离，患者需要到医院进行玻璃体切割手术进行治疗。