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自然流产如何流干净?

性别:女

年龄:27岁

5.8好查出怀孕,5周+,HCG579,孕酮7.2,医生说数值低,让我隔天查血,之后隔天查血,阴超和腹部彩超都做了,显示宫内早孕,并有卵黄囊,5.13日,孕囊大小0.86cm*0.6cm。并开了孕酮片给我,让我两天后复查,HCG翻倍还是不好。5.15上午开始一直有褐色分泌物,颜色深,我不想保了,医生说回家顺其自然,它自己会流掉,像来月经一样。这几天断断续续都有褐色分泌物,肚子疼同情况也和月经相似,我想问,我要等几天?他能留干净吗?流不干净是做人工流产还是清宫?有没有药物能辅助流产的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:您好,根据描述的症状显示,是有先兆流产的风险,导致的hcg低,反复出血。
指导建议:因为属于孕早期,才形成胎囊,这种情况一般不需要用药,不需要清宫,会自行流干净。可以间隔1-2周后复查彩超,确认有无流干净即可。

追问:就是等它不在出血后,去医院查彩超是吗

追问:目前不知道胎囊有没有排出,喝益母草有帮助吗?

回复:目前可以先观察,以免用药导致出血加重。如果复查彩超没有排干净,再考虑用药。

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自然流产以后,流血逐渐减少。一周以内基本上就不流血了。如果没有流干净,三天两头老出血,流血流半个月都不停。就是没有流干净,宫腔内还有遗留物收缩不好。这种要立即去做清宫。否则老流血易造成贫血,还容易感染。
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可以是做B超检查看看宫腔内有没有胎儿残留然后酌情处理,平时注意好的卫生习惯,多用温水冲洗外阴保持局部的清洁干燥。建议人流术后一个月之内禁止同房及盆腔坐浴,半个月不做重体力,多进食营养丰富易消化食物,多吃新鲜的水果蔬菜,增强体质提高自身免疫力。
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发生自然流产的情况,在孩子排出后的7到10天,复查B超,确诊流产是否干净的,如果有胎盘或是胎膜残留,就会有持续性的流血,先去憋尿做个B超,才能确诊流产干净,才可以放心的,流产后的一个月禁止同房,目的是避免引起子宫内膜感染的可能。
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在临床上会表现为阴道流血逐渐减少。自然流产在临床上会有停经史,然后阴道会排除妊娠产物,并且在妊娠产物之后。如果是流干净了,在临床上会表现为阴道流血逐渐减少,而且没有下腹部疼痛,并且在七天左右阴道流血就会完全干净。临床的早孕反应在流产之后也会自行消失。通过查血hcg,呈持续下降的过程,并且血hcg大约在自然流产后20天左右会完全恢复到正常状态。建议:最好是及时到医院检查B超确认。流产后要注意休息,清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,避免烟酒。
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自然流产没流干净首先要检查B超,根据胚胎组织残留的大小,判断吃药还是手术治疗,具体情况如下:若直径小于20mm的胚胎组织,可以益母草、五加生化胶囊等活血化瘀的药物,帮助排出胚胎组织。服药1周左右,判断药物治疗效果要去医院复查B超。服药期间适当活动,帮助排出组织物。同时,不吃生冷、辛辣、刺激的食物,可以吃一些蔬菜、水果等。若B超显示组织物直径超过20mm,且数量较多,通常吃药治疗效果不大,建议进行清宫手术。
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可以相对的使用促进胚胎排出的药物,也可以吃一些有助于胚胎排组织排出的食物,都会加速残留物的排出。残留比较,清宫较好,因为时间长可能导致粘在子宫壁上造成更大的伤害。
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如果流的干净,自然流产流血,在1周之内能干净,并且掉出来的组织中,通过肉眼能看到白色肉样组织,掉胚胎组织过程中,可能流血稍多,掉完以后流血逐渐减少。如果1周之内,血流干净且没有腹痛,没有其他不适,可以考虑自然流产干净。
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阴道流血量少,没有腹痛等不适,一周内阴道流血停止,复查血绒毛膜促性腺激素检查呈明显下降的趋势就表明自然流产流干净了。如果阴道流血量比较多或者是一周以内仍有阴道流血,考虑是不全流产可能,应及时到就诊。
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自然流产不干净的症状就是流血,如果自然流产,流血是在1周之内,也就是1周之内少量出血,在1周结束,属于正常的。要是不干净,会出现流血沥沥拉拉,并且有的人会伴有腹痛。
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自然流产一般阴道出血的时间不超过一周,如果在自然流产后一周没有阴道出血的症状,说明流干净了。一般在自然流产后一周需要到医院做一个子宫附件B超或彩超检查,看看宫腔内是否有残留物的回声,如果宫腔内没有残留物的回声,说明是流干净了。
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