首页 > 内科 > 消化内科 > 详情页

排气排便正常酒后胃痛是胃炎还是慢性胰腺炎？

性别：男

年龄：35岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
2019年1月和5月分别因急性胰腺炎住院两次，后续再无住院史，8月至今每两三个月会出现一次“酒后第二天凌晨五点左右胃痛胃胀醒来”的症状，但排气排便正常，就是胃胀痛，服用奥美拉唑及三九胃泰等胃药及断食一两天＋清淡流食后三四天后出现好转，之后再无症状，但是恢复期痛区会由上腹部转移至右腹部两三天，也就是胰腺痛区，但是排气排便正常不发烧。
因为平时喜欢喝酒，所以该症状几乎两三个月出现一次，之后十天左右继续喝酒就没事了。
请问是胃炎还是慢性胰腺炎？该吃什么药调理？
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：不规律腹痛1年余，酒后疼痛显著。半年前2次因急性胰腺炎住院治疗。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）不规律腹痛，疑似慢性胰腺炎，建议继续在消化科治疗。2）疑似慢性胰腺炎可能，建议完善血常规，CRP，淀粉酶，血脂血糖，肝肾功能，CA19-9，以及腹部CT检查。3）建议适当口服抑酸药，如雷贝拉唑，必要时补充胰酶复合制剂，疼痛显著，可适当服用消炎痛，必要时肠外营养。4）如上述检查无显著异常，疼痛无显著缓解，建议MRCP。

追问：此次口服奥美拉错、小柴胡、三九胃泰等胃药，三天后疼痛显著缓解，食欲也开始增加，没有去做检查，左中腹偶有持续数秒阵痛，请问吃抑酸药及胰酶复合制剂就可以改善吗？平时无痛感的时候还可以适当喝啤酒吗？

回复：建议戒酒。治疗方案可行。

展开全部
相关推荐
得了胰腺炎不排气的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
得了胰腺炎不排气可能是以下原因。得了胰腺炎会有坏死水肿、炎症反应，炎症加重，造成腹膜炎，而导致肠水肿使肠的蠕动减少，甚至会消失，出现不完整的肠梗阻，所以不排气，需要积极治疗，以免影响患者健康。患者平时应该多吃含钙丰富的食物，比如猪骨、猪蹄、牛奶、瘦肉等，注意休息，适当运动，保持环境安静和室内空气新鲜。
腹部痛会变成了慢性胰腺炎吗？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹部痛会变成慢性胰腺炎。如果出现腹部疼痛，那么就会发展成为慢性胰腺炎。肚子疼主要是因为肚子受寒，或者是吃错了东西，或者是受到了心理上的刺|激。此外，也可以考虑阑尾炎、胆囊炎、直肠肛管炎等消化系统的问题，也可以考虑泌尿系统感染、结石、肿瘤等。也有胃绞痛、肠绞痛等症状。如果有腹部疼痛需要及时去医院进行检查，确定病因后才能进行相应的处理。
老年慢性胰腺炎吃什么食物比较好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
老年慢性胰腺炎吃以下食物比较好。老年人患有慢性胰腺炎的病人，要在日常生活中给予充足的营养和热量，以增强病人的抵抗力和抵抗力。患者可以多吃高热量、高蛋白、高糖、高维生素和低脂食物。如果期脂肪泻患者，要适当的摄入维生素A、维生素D、E、维生素K和B类维生素。患者平时应该注意休息，注意天气变化，及时添减衣物，适当运动，注意饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品。
慢性胰腺炎吃什么药最好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎吃促进消化的药最好。具体情况分析如下：慢性胰腺炎主要是由胰腺分泌消化酶引起的，通常与自身的消化有关，比如喝酒、暴饮暴食等不良的生活方式都可能会导致出现慢性胰腺炎。在治疗上要注意饮食和药物的搭配，要以清淡的饮食为主，不能喝酒，不能吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃促进消化和消化的药物，同时服用中成药、中药等进行治疗。
慢性胰腺炎的症状
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎的症状一般有以下几个方面：慢性胰腺炎是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。患有慢性胰腺炎的患者，其主要表现为左上腹部，向后延伸，表现为持续的钝痛和胀痛，严重者可蔓延到腰间，表现为束腰样的疼痛，一般见于暴饮暴食、饮酒等。同时还会出现恶心、呕吐、消化不良等情况。如果是此类病症，可以服用清胰利胆、消炎利胆等，日常生活中要注意饮食。
慢性胰腺炎患者会出现腹泻吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性胰腺炎患者可能会出现腹泻，具体内容如下：如果患者患有慢性胰腺炎，由于受到病情、个人体质等方面的影响，慢性胰腺炎患者也可能会出现腹泻的情况。如果慢性胰腺炎患者出现了比较严重的胰腺坏死，通常会对患者的身体产生影响，可能会导致患者出现腹泻的情况。但是，如果患者受到的刺激比较小，患者的胃肠道可能并不会受到刺激，此时，患者可能并不会出现腹泻的症状。
慢性胰腺炎会自愈吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎并不会自愈，但可通过积极的治疗来减轻病症，胰腺炎晚期的病人大多因并发症而死亡，通常慢性胰腺炎极少演变为胰腺癌。慢性胰腺炎（HNP）是由各种选择所致胰腺炎症造成胰腺组织及胰腺功能不可逆转地损伤。慢性胰腺炎有腹痛和胰腺功能不全的共同症状，常在餐后出现上腹饱胀不舒服、食欲下降等症状，在平时需控制进食，培养良好饮食习惯。
慢性胰腺炎能吃木瓜吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性胰腺炎能吃木瓜。具体情况分析如下：木瓜含有蛋白质、碳水化合物、纤维素等，含有蛋白质分解酶，能够弥补胰和肠的分泌，能够弥补胃中的营养，帮助消化蛋白质和淀粉。富含的胡萝卜素及维生素C，具有极强的抗氧化性，有助于身体的细胞再生，提高身体的抵抗力。在患有慢性胰腺炎的病人时，适当食用一些木瓜，既能帮助人体获得一定的营养，又能促进人体的正常代谢。
慢性胰腺炎能喝酸奶吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎患者恢复期后可以喝少量酸奶，酸奶中含有大量有益肠道的细菌，可以调理肠道，使胰腺炎的消化功能达到最佳状态，有利于慢性胰腺炎的恢复。同时要注意饮食，避免吃辛辣、辛辣、辛辣等食物，慢性胰腺炎患者容易出现腹痛、消化功能不良等症状，经常吃油腻、高胆固醇的食物，容易加重肠道负担，导致腹泻、肠炎等症状。慢性胰腺炎还应定期复查血尿淀粉酶、彩超、CT等，防止慢性胰腺炎急性发作，如果病情变化明显或再次出现腹痛、腹胀等症状，要及时去级医院检查，避免复发。
慢性胰腺炎能自愈吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎一般不能自愈。慢性胰腺炎不会自行痊愈，需要及时的进行治疗才能减轻病情，因为到了后期，大部分都会因为各种原因而死亡，所以很难发展到胰腺癌。慢性胰腺炎是由于各种原因造成的，造成的不可逆损伤。急性胰腺炎主要是因为出现了腹痛、胰腺功能不全等情况，主要是因为进食后出现了上腹部饱胀感、胃口下降等情况。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科