血尿，蛋白尿，是不是就是肾炎

单纯镜下血尿并非一定就是肾炎，初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流，不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎，监测蛋白尿、血压和肾功能等指标，警惕肾脏疾病进展。

蛋白尿不一定是肾小球肾炎。有些蛋白尿是生理性蛋白尿，有些蛋白尿是病理性蛋白尿。临床上，生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。所谓功能性蛋白尿，是指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张或交感神经兴奋引起的一过性轻度蛋白尿。此时患者尿蛋白定性检查一般不超过一次，24小时尿蛋白定量通常小于0.5g此类型主要见于青少年。体位性蛋白尿又称直立性蛋白尿，是指患者直立位或腰椎间盘突出引起的轻中度蛋白尿。其主要特点是夜间蛋白尿定性为阴性，患者直立起床时蛋白尿为阳性，仰卧位后转为阴性。最常见的蛋白尿是肾脏疾病引起的病理性蛋白尿。

慢性肾炎会反复发作，如果有什么呼吸道感染或者是其劳累，都可以诱发发作的，还是去当地医院肾内科，然后做个肾穿刺病理活检，看看是什么病的类型然后再进行下一步的治疗方案。

采取微化中药渗透疗法治疗：通过皮肤、经络系统直接导入病灶，使人体局部毛细血管扩张，血液循环得以加快，使具有超强渗透性的药离子靶向定位于肾脏。云火活肾疗法：标本兼治，达到治疗目的。

应该首先考虑，很可能是泌尿系感染引起来的建议注意休息，适当的多喝水，可以考虑口服抗生素，抗感染治疗，同时进一步到医院检查尿细菌培养以及泌尿系超声。平时多注意休息。

肾结石患者伴蛋白尿，但此类蛋白尿被认为是组织型蛋白尿，通常不会考虑为肾炎，当然，不排除肾结石并发肾炎的可能性。根据患者肾结石病史前有无尿检异常，若结石前已有肾炎病史，认为结石为肾炎恶化之诱因，而非尿蛋白发生的诱因，又称结石伴肾炎。其次就是根据病人是否伴有肾功能损害，或者肾脏功能不全，判断是否存在肾实质性病变，因为肾结石会导致肾小球滤过率下降，从而造成蛋白尿。再就是视处理情况而定，若结石患者，经积极治疗后结石已完全减轻，然后结石导致蛋白尿要少了。因此，若结石排除后仍出现蛋白尿，则认为是结石并发肾炎。其次，对于肾功能不全的患者来说，在肾脏受损之前会存在着一定程度的蛋白尿。若结石排除后，蛋白尿的转移被考虑在内，系结石所致蛋白尿。

因少尿或无尿使水，钠在体内潴留。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎，新月体性肾小球肾炎，硬化性肾小球肾炎。因大量蛋白尿，低蛋白血症，使血浆胶体渗透压下降，造成高度水肿。见于微小病变性肾小球肾炎，膜性肾小球肾炎，膜增生性肾小球肾炎等。肾性高血压肾性高血压与以下两个因素关系密切：由于肾小球缺血，肾素分泌增多；少尿及无尿导致水钠体内潴留，有效循环血量增多。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎，膜增生性肾小球肾炎，新月体性肾小球肾炎及硬化性肾小球肾炎等。

如果反复出现尿蛋白的情况，是要做一下肾脏相关的检查来明确，有可能是由于心脏上面的疾病所导致的，一般如果是肾炎，在平时的时候需要注意饮食，尽量以少油少盐的饮食为主。

尿蛋白是肾病常见的一种典型症状，出现了尿蛋白，要查明肾脏的病理类型。通常肾病尿蛋白80%左右有治好的可能，仍有20%左右的是治不断根的。尿蛋白漏出的多少并不能反应肾脏病变的轻重程度，尿蛋白能否治好，除了取决于肾脏病理类型外，还与肾脏损害的程度及肾功能的状况有关。

肾炎四味胶囊补肾益气，对治疗慢性肾炎蛋白尿方面效果显著：“精生于气”，“阴生于阳”，“无阳则阴无以生”，元气旺盛，则有利于疾病治愈和机体康复，方中黄芪，不仅是补气药中之最佳品，而且有升提气机的作用，使药力能更好地发挥补肾生精作用。