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左心口隐痛,屁股痛,左脚掌麻木,做了心电图,心脏彩

性别:男

年龄:35岁

左心口隐痛,屁股痛,左脚掌麻木,做了心电图,心脏彩超,心梗三项,胸部CT,肝肾功能,血脂血压,血常规,尿常规检查,都正常,做了心肌肌钙蛋白T检查3.98pg/ml。空腹血糖7,糖化血红蛋白6.76。还是找不出病因。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析:从您的描述来看,空腹血糖偏高。这种情况需要进一步检查以明确诊断是否存在着糖耐量异常。另外,从您出现的症状来看,并不是心脏病造成的。
指导建议:左胸口隐痛,往往是神经官能症引起的。臀部疼痛则与劳累(臀部肌肉劳损)有关系。左脚掌麻木,应该是神经压迫造成的。

追问:关键左胸口偶有疼痛,市里医院的医生说是早期冠心病,开了一堆药,县医院的心内科主任说不是心脏的问题,现在不知道怎么检查了。您说如果腰椎压迫坐骨神经会引起心口疼吗?我那个心肌肌钙蛋白测试值在正常范围吗

回复:腰椎间盘突出症只会导致下肢疼痛不适,并不会导致胸口痛。

追问:心肌肌钙蛋白那个标准是多少,睡觉的时候平躺,两个屁股一挨床是咋回事?

回复:臀部疼痛有可能是腰椎间盘突出症造成的。肌钙蛋白正常参考值就在报告单后面附着。您自己可以参考一下。如果您看不懂,请您最好把报告单拍成照片传上来,我帮您看看。

追问:上面写的是正常值0-1,县里医生意思正常应该是0-14,所以我才咨询您。另外您需要觉得我还需要做什么检查才能找到病因?

回复:首先,要以报告单参考值为准。其次,腰椎间盘突出症引起的臀部疼痛,做核磁共振检查就可以明确诊断。针对神经官能症引起的胸口痛,只能通过临床症状和检查结果正常,来排除性诊断。而没有特异性的指标,据此来明确诊断。

追问:好的,那这个可以排除冠心病吗?神经内科医生开的维生素B1和卡莫西平,我敢吃吗?说不用检查腰椎。直接吃这两个药就行,

回复:您这种情况可以排除冠心病。医生给您开的药,可以吃。针对腰椎间盘突出症,做腰椎牵引术来治疗就可以缓解症状。

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