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牙痛，脸肿了，怎么回事

性别：女

年龄：21岁

坏牙牙痛然后第二天早上脸肿了，怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘红军 主治医师 五官科 极速问诊
二级甲等 阳信县人民医院

问题分析：您好！根据你的描述和照片你的情况是蛀牙龋坏严重接近神经引起神经坏死造成根尖周炎，根尖化脓侵袭牙槽骨突破至粘膜下，炎症扩散引起面部间隙感染造成脸肿。
指导建议：治疗需要到医院口腔科就诊磨开牙齿去除坏死神经疏通根管引流减轻肿胀后根管治疗，配合口服头孢类抗生素和甲硝唑。

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食物中的糖分和牙缝中的食物残渣结合发酵，产生水溶性和水不溶性多糖，给口腔中的细菌提供了养分和能量，使细菌加速繁殖、蔓延，这正是龋齿形成的主要原因。有了蛀牙自然会牙疼。
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龋齿，如果有龋齿，容易产生食物嵌塞，特别容易压迫牙龈，产生牙龈乳头炎的症状，这时就会出现疼痛感。大牙疼有可能会出现神经痛，神经痛也叫做牙髓炎，出现牙髓炎时需要进行根管治疗，将牙神经取出以后做根管充填，做烤瓷牙修复，有利于牙体的抗折裂性。
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出现牙疼有很多原因，维生素的缺乏，免疫力下降以及长时间的不良刺激物的刺激造成的牙龈炎，龋齿或牙周炎等都容易造成牙痛。及时到正规医院口腔科检查，必要时拍牙片，出现龋齿及时的治疗，防止龋洞加深加大，造成牙齿不保的现象。有牙周炎还需及时的做牙周基础治疗，防止牙龈萎缩引起牙齿松动脱落。平时刷牙配合牙线间隙刷，可以有效的防止牙龈炎龋齿的发生。
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满嘴牙痛有可能是上火造成的，还可能是牙齿出现炎症或者是根尖周炎的原因。如果牙齿出现各项中间有可能会损伤到别的牙齿，还可能会出现满口牙疼的症状，如果是根尖周炎症状可以采取根管治疗的方式改善，在做完根管治疗之后，能够起到保护牙齿的作用，也能够缓解牙齿出现的疼痛症状。
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之所以会出现全口牙齿痛，是因为牙周炎急性发作，牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的炎症，是一种渐进性破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症、牙槽骨吸收和牙齿的逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。由于慢性炎症急性发作引起的牙周性疼痛经常呈弥漫性，会导致极度的不适和疼痛。
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牙疼、脸肿发烧有可能是智齿冠周炎导致的牙龈周围的红肿、疼痛，从而使感染扩散导致脸部肿胀，这时需要进行冠周冲洗，将脓液引流、去除，再根据患者肿胀、疼痛的程度选择全身抗炎、输液治疗。
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牙痛很有可能是神经性疼痛，或者是由于蛀牙引起的疼痛，建议到口腔科，去检查看看，明确病因确诊后对症治疗，平时不要吃含糖量高的饮食，每次吃完饭后漱口，忌辛辣刺激食物。
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