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右手第5掌骨骨折,断位错位,成角如何处理?

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人右手第5掌骨骨折,断位错位,成角,已拍X光,请问应如何处理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马成海 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 青县人民医院

问题分析:你好,很高兴为你解答,根据你描述及片子考虑是手第五掌骨骨折。
指导建议:看片子骨折,有成角移位。建议手法复位石膏固定,一般固定四周就行。

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一般情况下,第2掌骨骨折可以采用以下几种方法进行治疗:如果骨折的病情比较严重,需要到正规的医院接受骨折复位术改善症状,大多数情况可以通过手法整复并应用石膏托或铝板进行固定,少数需要切开复位内固定,不稳定型骨折可以采用克氏针固定。在骨折的修复过程中,一定要多吃含钙量丰富的食物。此外也需要注意局部的清洁消毒,避免骨折部位受到细菌感染。
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一般来说,第五掌骨骨折手背鼓包可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。第五掌骨骨折手背鼓包主要是第五掌骨骨折因为骨折断端畸形,向背侧成角畸形引起的患者可以前往医院在x线监测下行骨折的闭合手法复位进行治疗,然后石膏固定。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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手掌骨骨折通常需要要三到六个月左右恢复,建议注意日常护理,以促进恢复,具体内容如下:手掌骨骨折,一般要三个月左右的时间,才能彻底的恢复。如果采用了传统的方法,一般都是用石膏或夹板外固定4-6个星期,然后进行肢体运动功能训练。正常情况下,需要进行1-2个月的运动,使手臂的运动能力和力气得到充分的发挥。因此,整个过程最短要三个多月,短的要四到六个多月。对于骨折,采用钢板内固定,一般在术后的初期就可以进行关节和手指的运动功能训练,因此,功能的恢复要比传统的治疗要早2-4个星期。
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右手第2掌骨骨折的治疗可采取如下方法:一是闭合复位和外固定术,若位移不显着,手法复位时骨折端能稳定,可使用掌侧和背侧石膏托固定术,严格控制骨折的成角位移,确保骨折部位的成功愈合。二是在手术治疗中,克氏针经皮固定术是可行的,如粉碎性骨折克氏针固定有一定困难,亦可行钢板螺钉内固定术,软组织损伤较严重的患者可选用外固定架。
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右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。
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