甲状腺结节出现压迫症状该怎么办

甲状腺肿大可以出现对气管的压迫。当轻度受压的时候，往往没有明显的症状；受压比较严重的时候，可以引起喘鸣、呼吸不顺畅，甚至呼吸时可以听到高调的呼吸音。另外，还可以引起咳嗽，对于胸骨后的甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难，常容易发生在夜间，可以随着体位改变而发生。

甲状腺结节会有不孕不育，肌肉萎缩，呼吸困难等影响。不孕不育:甲状腺属于人体的内分泌器官，它能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性，当出现甲状腺结节时，人体的甲状腺功能则会慢慢出现障碍，使人体的内分泌开始失调。最终导致女性月经失调、停经、性欲降低，男性出现阳痿、早泄等症状，最终导致不孕不育。肌肉萎缩:甲状腺结节的患者会出现肌肉萎缩、松弛、无力的症状，还会伴有细微震颤、减反射活跃、反射时间缩短等现象。主要会体现在夹菜、穿针引线时手发抖，写字歪曲。呼吸困难:当甲状腺结节疾病的恶化，可能会压迫一侧器官，致使气管向另一侧移位或者弯曲，如果双侧气管被压迫时候就会出现呼吸困难的症状，长期下来气管开始软化，最终导致窒息。建议:甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。减少过度劳累，增强人体免疫力。

得了甲状腺结节可以通过手术治疗来改善。甲状腺结节首先要检查是否有功能，要判断是什么功能的甲状腺结节变化，要根据其是否是功能性的，例如通过甲状腺激素的检测来判断是否存在甲亢和甲减，可以选择进行抗甲亢或甲状腺激素替代疗法。如果是无功能，就要根据是否为良性或者恶性来决定，通常都会建议进行一次甲状腺细针穿刺，以确定是否为良。良性，只要做一次甲状腺彩超就可以了。如果有可能是恶性的，必须要做外科手术。

早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。甲状腺结节的早期症状比较明显，主要以甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，这是初期的一些表现。患者需要注意的是，发现有甲状腺结节的患者，需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。

大多数的甲状腺结节是没有明显的感觉，需要进行身体检查和核磁共振检查。如果是大的结节，患者自身就可以看到。而一些小的，肉眼不容易发现，则需要用B超，CT,MRI等手段来检测。有些特定的病症导致的甲状腺结节，可能会出现临床表现，例如由甲状腺炎所致的结节，此时会出现痛苦的感觉，而其他的恶性的甲状腺结节，则会出现吞咽障碍、呼吸障碍、嗓子沙哑等压迫的表现。

需要观察结节的形态、边界、回声、血流、钙化、纵横比情况综合分析，得出初步诊断，指导进一步治疗。若是典型的良性病变，没有压迫症状或者是甲状腺功能异常情况，可以暂时观察，定期复查。若体积较大出现压迫症状，或者是伴有甲状腺功能亢进，或者是结节位于胸骨后，以及不能排除是恶性的情况，需要手术治疗。

甲状腺结节钙化一般不会有特别的临床表现，需要考虑颈部的弹性彩超检查。这种情况需要根据甲状腺结节的弹性评分和边界是否清楚来综合考虑。如果甲状腺结节边界不清，弹性评分超过4级，颈部淋巴结肿大，建议在超声引导下进行结节穿刺活检，或者进一步手术切除。术中行快速冰冻切片。局部病变的良恶性要根据穿刺活检和手术中的冰冻病理检查结果来判断。如果是良性的，一般经过手术治疗后会好转或者痊愈。如果是恶性的，需要早期手术切除甲状腺腺叶，清扫淋巴结。

当一个甲状腺结节非常微小，几乎没有人察觉，也没有引起人们的重视，不会有明显的症状。体积较大后，可能会有压迫感。因为甲状腺是在皮肤下面，比较表浅，通过B超可以观察到有无结节。但若此肿块变大并膨胀至皮肤表面，则可见此结节。因此，甲状腺结节要看其有无临床表现，若肿大，则有压迫感，患者不适，应立即进行治疗。

甲状腺结节随病情进展会可能有发热、易怒等症状。良性的甲状腺结节一般不会有明显的临床症状，但是与甲状腺功能亢进同时伴发的还有怕热、多汗、易怒、手颤等。恶性的甲状腺结节初期并无明显的症状，只能通过超声波来早期发现和确诊，但如果病情发展，会导致甲状腺结节不断增长，会导致持续的声音沙哑，说话困难，吞咽困难，甚至是呼吸困难，这个时期要提高警惕，考虑是否要做外科手术。甲状腺结节主要就是要做好的超声和显像来判断肿瘤的良性肿瘤和恶性肿瘤，以便更为有效的针对治疗。

患者应根据情况，判断甲状腺结节是否压迫气管。甲状腺结节可以大也可以小。甲状腺结节小至约3厘米时，不会向后方突出，不会压迫气管或食管。部分患者有小结节，通常不会有大气管受压。甲状腺结节大于5cm时，结节向后方推，向后方突出。CT表现为结节导致气管变形、移位，可能有胸闷、呼吸困难等症状，食管、气管可能受压。