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子宫肌瘤腺肌症怎么治

性别：女

年龄：50岁

腺肌症，子宫肌瘤，年龄50了，请医生帮看看B超单，我这种情况怎么治疗？月经不规律，腹痛。痛经
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐力成 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：您好，痛经腹痛和子宫腺肌症有关系，子宫增大和子宫肌瘤有关系。
指导建议：子宫腺肌症可以口服避孕药解症状，如果根治需要进行手术切除子宫。从检查结果看子宫增大比较明显，最好进行手术。

追问：我50岁了快闭经了，可不可以不手术那？

回复：一般绝经后子宫肌瘤会萎缩的，子宫腺肌症也会好转。但如果症状比较明显需要进行手术的。

追问：医生我现在不用药物治疗控制一下吗？

回复：近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。

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这两个病不是一种病，腺肌症是指子宫内膜上的腺体长到了子宫肌层里面，是子宫内膜异位症的一种，子宫肌瘤是指子宫肌层里面长了一种良性的瘤子。所以很明显这两种不是一种病，但是腺肌症患者中有很大一部分都合并有子宫肌瘤，所以这两种可能有一定的关系。
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子宫肌瘤与体内的雌激素水平有一定关系，可是妇科最常见的良性肿瘤，而子宫腺肌症的多数是因为子宫内膜异位症导致的。子宫腺肌症的表现会有进行性加重的痛经，而且整个机能的需要根据部位及大小，他的影响，最重要的是导致月经的问题。想根据目前的检查结果以及临床表现来考虑治疗方式，就是手术切除或者保守治疗。
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一般情况下，子宫腺肌病与肌瘤有很大的不同之处在于：由于体内的雌性激素和孕酮的作用，会导致子宫平滑肌细胞的增殖，从而导致子宫肌瘤的发生。大多数都是良性的，这会导致女性月经量增加，月经周期短。肌瘤有清晰的、有清晰边缘的囊膜。术中可完全剥离，切口呈旋涡状。而子宫腺肌症就是因为子宫内膜被移入了子宫肌肉层，一般会出现疼痛、经血、包块等症状，如果包块的边缘不清楚，可以看到一些紫色的小点。
b超能查出子宫肌瘤还是腺肌症吗
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子宫腺肌症B超下是可以看出来的。子宫腺肌症其实就是子宫内膜异位到子宫肌层，每次来月经时，肌层内的内膜也会出现出血现象，时间久了，子宫肌层有陈旧性出血点，子宫体积逐渐增大。子宫腺肌症的诊断要凭靠b超，b超会显示出子宫肌层的增厚。并不能判断子宫腺肌症。
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腺肌症和子宫肌瘤是有一些区别的。一般子宫肌瘤是属于一种良性的肿瘤，做检查时子宫会出现增大的迹象，是女性比较常见的一种疾病，大多是通过手术切除，腺肌症主要是生长在女性生殖器官上的一种良性肿瘤，是因为周围的基层细胞出现肥大情况导致的增生现象，从而导致子宫腺肌症，多见于34—50岁的女性，如果不及时治疗，有可能会引起疼痛。
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