患者中年男性，因为头疼，发热入院。入院诊断初步考虑没急性细菌性脑膜炎，之后反复腰穿检查，提示白细胞较高，以淋巴细胞为主，使用万古霉素1gq8＋头孢曲松钠抗感染治足疗程（一个月），脑脊液白细胞逐渐下降，但一直未降到正常值，最近一次腰穿白细胞值360，同时病程中出现急性脑梗死，?头颅MRI1、增强FLAIR上右颞顶枕叶脑沟内线样稍高信号，脑膜炎可能。2、右侧基底节区、放射冠区异常信号。3、左侧大脑前动脉A1段细，显示稍淡，余颅内动脉主干未见确切异常。使用卒中二级预防治疗。2月12日复查MRI:1、右侧基底节区及放射冠，右侧基底节区出血性梗死灶范围教前无明显变化，其出血范围较前稍大。2、右侧颞顶枕叶脑沟内线样稍高信号大致同前。现在没有切实有效的治疗方案，抗生素大量长期使用，我又担心真菌感染的情况。脑脊液细胞学一直不正常，白细胞和蛋白一直很高。脑梗使用的丁苯酞也停药了，请医生帮忙参考，指导一个有效的治疗方案。万分感谢！
