尿常规疑问，复查尿常规红细胞比正常值高了一点

一般情况下，宝宝尿常规红细胞高可能是尿路感染、尿道损伤、先天畸形等因素导致的。1.尿路感染：宝宝通常抵抗力、免疫力较差，可能对大肠埃希杆菌等病菌易感，可能会诱发尿路感染，出现血尿、尿频、尿痛等症状，使宝宝尿常规红细胞高；2.尿道损伤：磕碰、摔跤等因素可能造成尿道损伤，出现宝宝尿常规红细胞高的情况；3.先天畸形：如宝宝发育不良，存在先天畸形，如如先天性多囊肾、重复肾等疾病，可能会出现血尿等症状，使宝宝尿常规红细胞高。家长应及时带宝宝就医，通过B超检查、CT检查等方式明确病因，并对症进行治疗。

如果患者仅尿检异常，存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，而无发热等全身症状，提示仅为膀胱炎，一般对身体不会造成大的危害。如果患者除尿常规有这些改变后，还存在发热、寒战、腰痛等全身症状，查体肾区叩击痛明显，提示存在急性肾盂肾炎，严重可导致肾周脓肿、肾乳头坏死，甚至败血症。

红细胞载每个高倍镜下不超过3个，多于3个则称为镜下血尿。白细胞正常范围是0~5个。如果肉眼可见尿中有血或者茶色尿，或洗肉水样提示肉眼血尿，一般每升尿中有一毫升的血即可出现肉眼血尿。

考虑为肾小球肾炎的情况发生，因自身变态免疫致使了肾脏处渗透压增高，从而引发了症状出现。建议需要进行泌尿科检查，明确诊断后积极的输液糖皮质激素及营养液抗炎等药物系统治疗，饮食上多吃高蛋白类食物，适当的运动锻炼等。

对于尿常规检查当中，如果红细胞高一点点，考虑可能存在泌尿系统感染的可能性比较大，由于感染并不是十分严重，所以白细胞的数值并没有明显的高出正常参考范围。如果目前没有什么明显的症状，可以暂时多喝水，勤排尿，注意局部卫生，然后密切观察。

尿常规红细胞高要多喝水，多排尿，有效的稀释红细胞，促进炎症的排出。对于尿中有红细胞，要引起充分的重视，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，B超还可以发现是否是结石导致的血尿。血尿最常见的就是泌尿道感染导致，化验尿常规中有红细胞，如果同时有白细胞，这就是炎症，多喝水，多排尿，吃消炎药，可以有效的控制血尿。

尿常规红细胞高，往往说明存在有血尿。血尿的原因有很多，临床上常见的如急性尿路感染，容易造成尿路黏膜出血，造成血尿。泌尿系统结石也会刺激尿路黏膜引起出血，造成血尿。尿路结核也是引起血尿常见的原因。另外，泌尿系肿瘤常见的如肾肿瘤，膀胱肿瘤等也会引起血尿。肾脏的病变，如慢性肾炎，间质性肾炎等也容易造成血尿。

红细胞高倍视野偏高，多指的是尿液检查，主要是尿沉渣检查，高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野，如果大于3个，称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源，如果多形性红细胞大于80%，为肾小球源性血尿，可以见于急性肾小球肾炎，急进性肾炎，慢性肾炎，紫癜性肾炎等。

尿常规红细胞计数偏高说明有尿潜血。如果在月经前后化验尿常规的话，就会出现这样的结果。如果是非月经期间出现尿潜血的话，没有什么症状的话，考虑是无症状血尿。

尿里红细胞数偏高，可能是由炎症、结石，或者肾脏受到损伤导致。可以做泌尿系彩超检查排除结石，做尿红细胞位相检查确定红细胞来源，可以确定红细胞是肾源性还是非肾源性因素引起的。