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左胸部隐痛半年左右

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
去年下半年左胸部上部隐痛3个月左右，胸片、传CT、心电图、胃镜都做了，没问题，吃了一段中药好了半年，现在又犯了。一吃消炎的症状减轻，停几天有隐痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永强 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，目前考虑可能是有肋间神经痛的症状。
指导建议：你好，建议您口服一些消炎以及止痛的药物来治疗，或者是有一些调节神经的药物，比如谷维素和B1。

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右下胸部隐痛考虑是胆囊炎而导致。胆囊炎是由于多种因素引起的胆囊急性与慢性炎症，大部分胆囊炎是由于胆囊结石引起的梗阻感染所导致，在急性发作时可以产生胸部疼痛不舒服患者可以伴有恶心呕吐的症状，需要及时的去医院消化内科进行检查治疗，一般选择采用内科治疗或手术治疗方法。胆囊炎患者在饮食上应当注意清淡，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物，并且应当注意休息。
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右胸部隐痛的原因是乳腺方面疾病。出现乳腺炎、乳腺增生以及肋间筋膜炎等疾病都会伴随着右胸部位有隐隐作痛现象。不能确诊出具体病因不可随便在家口服药物，要到医院完善检查明确病因，然后根据医生指导治疗，是乳腺增生、乳腺炎可以选择乳核散结类型药物缓解，肋间筋膜炎可以选择消炎药物。检查后是乳腺炎以及内筋膜炎所引起的胸口疼痛，在医生指导下口服一段时间消炎和抗感染药物，就能够逐渐得到缓解。
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胸部疼痛心须进一步明确疼痛的原因，心肌缺血，冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致胸痛。既往有胸膜增厚，活动后会有呼吸受限，胸疼的表现，肺部肿瘤也会出现胸疼，去做胸部ct检查，心脏彩超及心电图检查，明确诊断。
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胸部隐痛，首先，考虑可能是肋间神经痛、肋间神经炎造成的。以上两种情况可能与患者外伤、休息欠佳等因素有关系。其次，要注意警惕患者是否发生了胸膜炎。患者常常伴有咳嗽，咳痰，喘憋等症状，需要完善胸片检查，有可能是肺部感染或者胸膜炎所致。
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一般来说，胸痛的具体处理方法要看是什么引起了胸痛。首先，若引起胸痛与心绞痛有关，应立即停止呼吸，同时舌下含硝酸甘油，同时给予氧气。其次，如果出现皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹等情况，可以通过静脉注射头孢菌素来进行抗炎、抗病毒治疗。最后，如果出现心包炎、食管炎等情况，一定要及时进行治疗，同时要注意饮食，不要暴饮暴食。
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胸部隐痛灼热感考虑是肺部、胃部或心脏的疾病，不排除是肋间神经炎和皮肤软组织感染。建到医院去做一下相关方面的检查，明确病因再对症治疗。平时在饮食上要进食清淡无刺激性的食物，要少吃多餐，避免暴饮暴食，不要吃生冷的食物和含碳酸的饮料。要注意休息，保证规律的作息习惯。
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当存在软组织损伤时可以引起右胸部隐痛。右侧胸壁胸肌肋骨病变时，可以引起胸部疼痛不舒服，胸壁软组织损害如皮肤的擦伤，挫伤或者是皮肤疖，痈可以引起疼痛不适，胸部肌肉病变如胸背部肌肉局部损伤，剧烈运动或经久巨咳可以导致胸肌劳损，另外当存在肋骨病变时，也可以产生局部疼痛不舒服，此外当存在心血管病变以及恶性肿瘤试管延时也可以导致胸部隐痛。如果没有明显的外伤病史，突然发生的疼痛，需要及时的去医院进行检查，排除胸痛三联症的可能。
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一般情况下，左上胸部隐痛的原因可能有以下三种：1.可能是因为胸软骨炎引起的，主要是因为胸腔2-4肋软骨，这是一种自限性的病症，如果是在工作中过度疲劳引起的，可以用物理疗法来缓解，还可以服用一些镇痛的药。2.可能是肺结节病患者常有胸痛、活动后胸闷、咳嗽、咳痰等症状，CT可以明确诊断。日常生活中需要进行常规的跟踪和观测，同时还要进行体育和运动。3.乳腺增生患者出现胸口乳房的疼痛，可能与情绪、生活习惯等因素有关，可能是由于体内激素水平的改变引起的。
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