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期待正常孕;恐惧会否又是宫外孕?

性别:女

年龄:35岁

2018.3输卵管左侧继发妊娠,做切除手术;右侧输卵管保留,远端伞部阻塞;末次月经2018.12.9;本月,2019.1.9起,疑似月经,微量溢出咖啡色分泌物,不持续。早孕试纸测试,显示非常淡的弱阳性。是否又是宫外孕?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
温春风 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:好,根据您所描述的情况,确实需要监测hcg和彩超的。
指导建议:如果宫腔里没有孕囊的话,目前还是不能排除宫外孕的现象,需要定期检查。

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宫外孕原因非常多,大部分原因是输卵管炎症,还有可能是输卵管以前做过一些手术,或者继发一些其它的感染,或者先天性的发育异常等,都会导致宫外孕。如果发现需要及时进行治疗。
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妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
宫外孕流鲜血是不正常的。宫外孕流鲜血很可能是输卵管破裂,有可能还会导致大出血,会引起病人有生命的危险。宫外孕属于比较严重的疾病,也是比较常见妇科疾病,主要是精子和卵子结合以后没有在子宫内着床,可能会着床到宫腔以外的位置,着床到输卵管。要尽早到正规的妇科医院做腹部的B超,或者是通过输卵管切除手术的方法来进行治疗,以免引起大出血的症状加重。
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宫外孕术后hcg半个月就会恢复正常的。做完宫外孕手术以后,hcg指标都会在手术后的三到四个星期左右的时间慢慢的下降到正常的数值。因为HCG是胎盘分泌激素,只会在怀孕的时候才会升高,患者可以半个月后去医院复查,通过抽血化验,看看是否恢复到正常数值。手术以后要多注意休息,注意个人卫生,不要感染,特别是注意盆腔炎症,避免造成盆腔粘连以及输卵管堵塞不通的情况。
宫外孕以后还能正常生育吗
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宫外孕如果发现得早,在没破裂之前保守治疗的,双侧输卵管依然存在,那是可以继续生育的。如果一侧输卵管已切除,另一侧输卵管还在,就还有50%的生育机会。如果双侧输卵管都已切除,那么就不能生育了。
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王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
怀孕五周以后,通过做B超检查可以确定宫内怀孕,也就可以排除宫外孕。因此在怀孕四十天左右可以到医院,通过做B超检查以及结合化验血hcg来排除宫外孕,同时需要补充激素,并且需要定期产检。
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宫外孕要及时终止妊娠。若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常,可以选择保守治疗,根据医生指导用药物治疗,以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血,建议及时就医进行宫外孕手术,以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息,1个月内禁止同房,不要使用盆浴,不吃辛辣、刺激、油腻的食物。
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月经正常也是会有宫外孕的可能的,受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,以前称为宫外孕。因为妊娠依照受精卵在子宫体腔外种植的不同,而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等,其中输卵管妊娠最多。
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