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怀疑宫外孕和生化后血hcg下降又轻微上升

性别:女

年龄:28岁

10/20正常月经,11/4吃避孕药,11/16号来月经9天,11/25——28,一直腹痛,像膀胱撑开的感觉,动就疼,11/29——12/3号一直流鲜红色血,不腹痛,12/1号血hcg114,孕酮1.42,后穹隆1mm不凝血,b超盆腔积液,12/2号阴超宫内液性暗区,盆腔积液,12/4号血hcg34,12/11号血hcg13孕酮1.76,12/18号血hcg17,最后一次轻微上升正常吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐力成 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:您好,这种情况是不正常的,从检查结果看,hcg值上升,一般代表怀孕了。
指导建议:但是hcg值和孕酮值都偏低,再加上有腹痛,出血症状,这种情况要考虑有宫外孕的可能。需要做b超检查,确诊后及时进行治疗。

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hcg上升了但孕酮下降会不会是宫外孕
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
hcg上升了但孕酮下降并不一定是宫外孕。在早孕期孕酮本身就是波动的,孕酮是脉冲式分泌,有高有低是很正常的。Hcg在早孕期必须持续上升。如果hcg下降,就提示是生化妊娠或自然流产。因此单纯的根据hcg上升,但孕酮下降是不能判断宫外孕的。
宫外孕hcg下降还可能会上升吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
宫外孕,如果没有盆腔出血,附件区包块不大,没有腹痛,可以保守治疗,目前的情况,需要继续观察,如果HCG下降,说明胚胎死亡,要每两天测定HCG一次。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠,俗称宫外孕。
宫外孕hcg下降再上升怎么办
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
正常来说在做完宫外孕手术后,hcg值只会下降不会升高的,如果术后发现自己的hcg值升高了是很不正常的,这说明体内还存在着绒毛细胞,没有被清理干净,可能存在持续性的宫外孕,这种时候就需要注意了,及时去医院做一个详细的检查,做一个b超检查来判断。
宫外孕hcg值下降还会上升吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
确定是宫外孕,停经60多天检查未见妊娠囊,检查多次血HCG没有明显升高的情况,这样应该考虑是宫外孕流产或发育不良,但也有可能再次上升,可以密切观察血HCG情况和超声检查确定有无盆腔包块,如果突然出现剧烈腹痛症状应该及时住院治疗。
宫外孕保守治疗hcg会上升吗
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
如果是宫外孕,现在已经在保守治疗hcg已经下降到200多,证明治疗有效果,如果是hcg还没有完全下降到正常值,建议要定期观察。医生可以跟患者继续用药,继续用药观察,定期抽血查hcg等过一段时间,hc机慢慢就会下降到正常的现象,当然也要定期打B超观察看看孕囊有没有萎缩掉。
生化hcg上升是宫外孕吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
受精卵既没有在宫腔内着床,也没有在输卵管内着床,而是直接排出宫腔。由于受精卵在结合以后,就可能会分泌产生hcg激素导致血液中hcg上升,所以生化hcg上升不是宫外孕。但由于是生化妊娠所以hcg升高特别明显,一般不会超过200U/L以上。而且会很快下降到未孕状态,然后引起明显的阴道出血如来月经一样。
宫外孕hcg下降又上升怎么办
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
看看宫外孕是否适合保守治疗,如果已经破裂的,就必须使用手术治疗了。妊娠保守治疗,hcg不能降至正常,或降低后又升高,考虑为持续性宫外孕,建议继续到医院就诊,给予相应治疗,如有腹痛,阴道流血多等情况,及时就诊。
宫外孕hcg下降又上升怎么回事
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
还有存活的滋养细胞,能继续分泌绒毛膜促性腺激素,所以Hcg继续上升,包块不能叫减小了,因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率,要复查血HCG与妇科超声。
宫外孕hcg值下降后还有上升的可能吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
hcg是在怀孕6到7天后孕囊着床由胎盘滋养层细胞分泌,随着怀孕的时间增加血hcg会持续增长,在怀孕8到10周达到高峰,抽血监测,隔天翻倍应大于60%。如果出现先兆流产,或者是体内激素分泌不足,hcg值就会下降,但是通过积极保胎处理hcg值也有可能上升的。只要B超检查宫腔内孕囊发育正常,没有腹痛和阴道出血症状,一般都可以保胎成功的。
宫外孕hcg值下降又上升怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
HCG水平不能用来判断异位妊娠是否存在,因为一旦怀孕,无论是宫内还是宫外,HCG值都会随着妊娠周数的增加而增加,在子宫内,可能在2-3天内增加一倍,但是最初的时候上升的速度并不会很快。在早期,用HCG判断是在子宫内还是在子宫外尚无明确依据。这种方法本来就非常的重要,如果大家想要确定自己并非属于宫外孕,那么一定要在最快的时间内接受检查。
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