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孩子12小时内惊厥二次，未发烧

性别：女

年龄：2岁

去年发烧惊厥24小时内惊厥二次(检查做的脑电图，磁共振都是正常)，今年11月应该是吃坏东西，吃完就吐，夜里吐三次不拉肚子，下半夜喝的水也都吐了，第二天没怎么吃东西，没吐，夜里睡觉受凉，凌晨吐了一点点，早上起来嗜睡，惊厥一次未发烧，送到医院又发生一次惊厥，检查数据出来说应该是电解质混乱，但是钠和什么都不是太低，不在发生数值内，但也不是没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高宾 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 鹤岗市人民医院

问题分析：从上传资料分析，考虑是由于呕吐原因导致的体液丢失引起的循环血容量不足，导致的脑部缺血缺氧引起的抽搐症状，不排除癫痫疾病可能性。
指导建议：对于呕吐引起的体液丢失，可以通过补液等内科综合治疗和饮水加以纠正，如果后期反复出现抽搐，那么就要考虑癫痫疾病的可能性，建议神经内科就诊，行动态脑电图检查，明确诊断，如果有什么疑问，可以继续咨询

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孩子发烧到一定程度会发烧惊厥，意识丧失头部往后仰，眼球往上翻。严重的情况下还会口吐白沫、牙关紧闭，最严重的出现四肢强直、痉挛、僵硬，呼吸不均匀，还可能大小便失禁，孩子会没有意识，甚至还会停止一段时间呼吸，然后口唇青紫。一旦发现以上症状，表明孩子病情危重，应立即让孩子头侧向一边，防止呕吐物引起的窒息，最主要的是保持呼吸道通畅，解开孩子衣领，还要控制孩子体温，用冰袋放在孩子的额头或颈部，并立即送到医院。
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儿童出现高烧惊厥时，首先应该让患儿平卧，头偏向一侧，取出口内食物或者是咽喉部的分泌物，保持呼吸道通畅，然后用纱布或者手帕包在牙刷柄上，放于牙齿之间，防止舌头被咬伤；之后可以使用大拇指掐患儿的人中穴来止搐；如果患儿出现发热的现象，可以使用冷湿毛巾放于患儿的前额，进行物理降温，如果宝宝抽搐持续很长时间不能缓解，应该及时送往医院进行治疗。
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婴幼儿由于中枢神经发育不完全，普通的感冒也可以引起高热、惊厥，如果出现发热应密切监测体温，可以给予物理降温或者用药物降温，必要时去医院做一个详细的检查，吃一些相关的药物。
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典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。
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出现高热惊厥，于孩子的神经发育不完善造成的，需要积极的对症治疗，如果出现发热超过38度5以上，需要及时的应用解热止痛的药物，或者采取物理降温疗法，使体温降低，防止高温对神经刺激。
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如果是单纯的高热惊厥，持续几十秒到两三分钟左右自行缓解，这样对孩子的影响不会太大，但如果是复杂性的惊厥，抽搐的时间比较长，在抽搐的过程中，孩子可能是处于缺氧的状态，就可能对大脑会造成一定的损伤。
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一旦发现以上症状，表明病情危重，应立刻头侧向一边，防止呕吐物引起的窒息。最主要的是保持呼吸道通畅，解开的衣领，还要控制的体温，用冰袋放在额头和颈部，并立即就诊，给予退热治疗。
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家长应使患儿保持侧卧位，避免其胃内容物反流引起的窒息，患儿的口咽部、颈部应保持平直状态，保证其呼吸道的畅通，患儿如出现流涎，应尽量使患儿将其流出，切勿将手伸入患儿口腔，否则可引起患儿的呼吸不畅。
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一般情况下，孩子发烧惊厥可以采取以下办法缓解。具体分析如下：儿童出现发热、痉挛的症状可以通过如下方法进行治疗，让宝宝的头部朝向身体的一边，嘴里有东西，有唾沫，要用手指挖出，避免引起窒息。可以用手指的指甲在小孩的人中穴位上轻轻一压，但是不能太大，否则会把皮肤划伤。如果没有缓解，需要及时就医，在医生的指导下进行检查，对症治疗。
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