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系统性红斑狼疮怎么办

性别:女

年龄:26岁

诊断为系统性红斑狼疮,在医院打针输液不疼痛,出院后开药吃,下午关节仍旧会疼痛,请问这是还在发病吗?红斑狼疮需要忌口哪些饮食?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
平兴廷 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 莘县人民医院

问题分析:你好,结合你提供的情况,建议再去医院中医科看看,让大夫开些中药调理身体状况。
指导建议:平时要规律饮食,别吃辛辣的,不要饮酒,要合理休息,预防感冒。希望我的分析建议对你有所帮助。

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系统性红斑狼疮是属于慢性的自身免疫性疾病,需要长期的使用激素或者是免疫制剂来治疗,控制病情的稳定。病情控制之后,可以逐渐减少药物的剂量。以最小的剂量长期维持。避免出现其他的并发症的情况。需要避免紫外线照射,加强休息。
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系统性红斑狼疮的治疗以药物为主。糖皮质激素是最为重要的药物,根据患者病情程度以及自身身体状况选择激素剂量,同时使用免疫抑制剂,抑制自身抗体的产生,对淋巴细胞的增殖和炎症因子的释放具有一定控制作用。对于仍然不能控制者,需要使用生物制剂。除此之外,根据患者病情还可选择血浆置换、血液透析治疗,以及中医中药、针灸、推拿、按摩、理疗等方法。建议要注意休息,避免熬夜,要注意清淡饮食,不吃光敏性食物,避免日光照射。
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第一避免诱因,如:避免日晒、避免吸烟。第二饮食,SLE患者应给予平衡、健康、营养的膳食。第三休息与锻炼,在缓解期可进行适合于自己的循序渐进的身体锻炼。第四皮肤护理指导,第五用药护理指导。
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系统性红斑狼疮预期生存时间存在个体差异,不同的发病机制和临床表现不完全一致。在病情稳定和积极科学治疗的基础上,大多数5年生存率可达90%以上,10年生存率达85%以上。然而,如果在疾病的早期出现严重的器官受累,如肾功能不全、神经病变等危险因素,预后相对较差,甚至过早死亡。
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病情分析:系统性红斑狼疮:是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。 按照主要的受累器官或组织的不同,系统性红斑狼疮可进一步分类为狼疮肾炎、神经精神性狼疮、狼疮肺炎、狼疮心肌炎以及狼疮肝炎等。(1)皮肤病变:盘状红斑(DLE),是SLE的慢性皮肤损害,约有2~10%的DLE可发展为系统性红斑狼疮。亚急性皮肤性狼疮(SCLE)可见于7%~27%的患者,多为对称性,常见于阳光暴露的部位,红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑,多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区,愈合后不留有瘢痕。急性皮肤病变的典型表现是蝶形红斑,约见于30%~60%的SLE患者,常是系统性红斑狼疮的起始表现,光照可使红斑加重或诱发红斑。(2)狼疮肾炎(LN):SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者,诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查,评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外,更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型。  (3)神经精神性狼疮(NPSLE):是SLE的中枢神经或周围神经系统的弥漫性或局灶性受累而导致的一系列神经精神性临床表现的综合征。约40%在发病时即出现神经精神性症状,63%出现在SLE确诊后的第一年内。意见建议:1.糖皮质激素:糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,尤其在其他药物疗效不佳或机体重要器官(如心、脑、肾等)受损的情况下更为首选。主要适用于急性活动期病人,特别是急性暴发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮以及合并急性自身免疫性贫血和血小板减少性紫癜。糖皮质激素应用的剂量和方法必须根据患者的具体情况进行确定,通常有以下用法。 2.免疫抑制剂:一般需与激素合用,远期疗效优于单用糖皮质激素,但需达到一定的累积量。 3.大剂量静脉输注免疫球蛋白:。4.血浆置换与免疫吸附法:对危害生命的系统性红斑狼疮、暴发型狼疮、急进性狼疮肾炎、迅速发展的肾病综合征、高度免疫活动者,或对激素免疫抑制剂治疗无效、或有应用禁忌者可考虑。5.对症治疗:当肾脏受累发生高血压时,应给予适当降压或纠正继发于肾功能不全所致的水及电解质紊乱。出现尿毒症时应用血液透析疗法。当发生抽风、脑神经麻痹及精神失常时,在全身治疗的基础上,尚需应用解痉剂和营养神经药如 苯巴比妥(鲁米那)、B族维生素类等。有严重心力衰竭时,可给予适量的洋地黄、血管扩张药物以协同激素治疗控制心衰。有继发感染时,应及时选用抗原性最小的抗生素进行控制。与其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、甲亢、糖尿病等重叠时,均应对其重叠的疾病进行适当治疗。
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指导意见:糸统性红斑狼疮是一种可以侵犯全身组织的结缔组织疾病。病程长,多数发生于年轻女性,常侵犯肾脏、皮肤、肺、鼻窦。可以引起肾功能衰竭,所以一经发现,要立即治疗。建议平时多喝水,避免受凉,多吃 蔬菜水果,忌吃上火食品,保持良好的心情,避免晒太阳,要坚持治疗,
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