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四年前生小孩查出乙肝大三阳

性别:女

年龄:29岁

四年前生小孩查出乙肝大三阳,现在病毒7次方,肝功能正常,转氨酶正常,2016年吃过半年恩替病毒控制在安全范围,之后一直吃中药,现在病毒7次方,今年8月中药停后饭量减少,免疫力低下怕冷。
现在不知道怎么办
刚了解到肝必复胶囊不知道这个跟恩替哪个效果好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林川 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江西省胸科医院

问题分析:29岁女性,乙肝大三阳,乙肝DNA7次方,肝功能转氨酶正常。
指导建议:1.建议完善肝胆胰脾B超检查,看看肝脏的质地如何。2.建议应用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗,不能随意停药;前三个月每个月复查乙肝DNA、肝功能,以后每三个月复查乙肝三系、乙肝DNA、肝肾功能、凝血酶原时间、血常规;每半年复查甲胎蛋白、肝胆胰脾B超。3.慎用中草药和保健品;4.怕冷等症状可以查一下甲状腺功能;5.注意休息好,不要熬夜劳累,不要喝酒。

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小孩乙肝大三阳怎么办
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
目前临床上还没有针对大三阳的特效药物,儿童出现大三阳后,要做肝功能的检测,肝功能一般可以不用药,但要定期做肝功能检测。儿童若有肝功能不正常,可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复,那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜,要有充足的睡眠,要经常做体检。
乙肝大三阳、肝功能正常需要治疗吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
乙肝大三阳可以不可以生小孩
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳的病人在备孕之前,是用一些抗病毒药物把大三阳降至小三阳,再考虑备孕问题。如果已经怀孕,就要严格的监测肝功能,在正常范围内,就没有问题,新生儿出生后24小时之内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
乙肝大三阳可以吃鱼吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳可以吃鱼。乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。
乙肝大三阳可以生小孩吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是可以生小孩的,但是乙肝病毒是通过体液传播,血液传播,性交传播以及母婴传播等传播途径传染的,如果母体是属于乙肝大三阳,是应该在分娩后进行病毒阻断治疗的。
乙肝大三阳可以要孩子吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
如果有大三阳,也是可以要孩子的,如果目前已经怀孕,首先需要化验乙肝病毒指数,如果乙肝病毒指数高,说明具有传染性,怀孕24-28周以后及时抗病毒治疗,建议用抗乙肝病毒b类药,同时孩子出生以后,及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。如果目前还没有怀孕,乙肝病毒指数高,建议抗病毒治疗,将乙肝病毒指数控制到正常水平,同时肝功正常,病情稳定以后可以怀孕,定期复查乙肝病毒指数。
乙肝大三阳能好吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是指乙肝患者,如果有乙肝两对半的检测,就会出现乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染,若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染,部分患者的病情是能好的。第一点,是HBV的感染。通常情况下,只要经过积极的处理,就能完全康复,出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统,将体内的乙肝病毒排出体外,也可以通过抗菌药物进行有效的治疗,达到完全治愈的目的。因此,如果达到了需要进行抗菌药物的治疗,那么要特别小心,不要随便停药。
乙肝大三阳能怀孕吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。
乙肝大三阳能母乳喂养吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。
乙肝大三阳能治愈吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳比较难治愈。第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。
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