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男孩,六岁半,轻度注意缺陷多动

性别:男

年龄:6岁

男孩,六岁半,轻度注意缺陷多动症。最近、三个月以来经常用手捶打大腿,盆骨两侧或手上臂手肘、关节附近,也喜欢用手掐这些部位,说掐上去有点疼。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王素梅 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 北京中医药大学东方医院

问题分析:考虑多动症的话,可出现不合时宜的注意力不集中,这是最主要表现,同时出现多动,冲动,学习困难等,这种情况最好是医院儿保科医生看一下,做个注意力测试,进行注意力方面的训练,必要时需要药物治疗的
指导建议:多动症的治疗主要包括药物治疗、心理行为治疗和教育三方面。药物治疗首选中枢兴奋剂,如利-他林或匹-莫林。需要注意的是,对6岁以下的多动症宝宝,不建议药物治疗,应以心理行为治疗和教育为主。心理行为治疗和教育,主要是用于培养社交技能、学习技能,纠正一些不良的行为习惯,或者改善家庭中的一些不良沟通方式和关系。

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注意缺陷多动障碍患者通常要做心理评估、实验室及辅助检查等检查。具体情况分析如下:1、心理评估:心理评估为临床、科研提供了标准化、量化、相对客观的数据,已成为临床心理学的重要辅助手段。儿童感觉统合发展评价量表、父母养育方式量表、注意力缺陷量表、 Conners儿童行为量表、套瓦注意力测验等量表可以判断是否存在多动和注意力缺陷。2、实验室及辅助检查:1)常规检查:常规检查包括血、尿常规、肝肾功能、心电图、身高、体重等常规检查,有助于了解儿童基本躯体状况,排除用药禁忌,同时对治疗过程中药物副反应进行监测。(2)脑电图:注意缺陷多动障碍儿童的脑电图异常为45%~90%,如儿童幼年有高热惊厥史、抽搐史、抽搐史等,应进行脑电图检查以排除癫痫。尤其是在使用兴奋剂之前,避免发作。(3)脑诱发电位:脑诱发电位是指人体受到外界刺激后,由中枢神经系统记录的与刺激有关的脑电活动。由于注意力不集中、主动注意下降、被动注意亢进等原因,儿童主动注意时脑诱发电位晚成分的波幅较小,被动注意时波幅下降较小,主动注意与被动状态间诱发电位变异率降低。(4)神经影像学检查: CT、 MRI、 CT、 MRI等,怀疑有先天性颅脑发育畸形或其他器质性疾病。
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一般来说,六岁男孩流鼻血应当通过以下方式处理。具体分析如下:六岁男孩流鼻血的主要因素是很少喝水,或是经常食用辛辣、刺激的食物引起的。此外,局部受到外伤可能也会出现六岁男孩流鼻血的情况,可以用手指捏着男孩的鼻子,然后在男孩的额头上放一块冰,这样可以迅速的缓解相关症状。还可以用棉花棒把血液排出,用生理盐水清洗鼻腔,在医生的指导下使用红霉素进行治疗。日常生活中,家长应当在出门时给宝宝戴好口罩,尽量避免带小儿到人员密集的场所。
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