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静脉曲张怎么治

性别：男

年龄：33岁

老父亲，静脉曲张好几年了，现在有点溃烂了，该怎么治疗，吃什么药，还是需要手术？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾玉晶 副主任医师 外科 极速问诊
一级甲等 玉门市妇幼保健站

问题分析：你好，下肢静脉曲张是比较常见的疾病，是静脉的静脉瓣功能受损造成的。
指导建议：你父亲的下肢静脉曲张比较严重，应该及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，最好采取手术的方法进行治疗，你父亲要避免剧烈运动，休息时适当抬高下肢。

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妊娠期间出现下肢静脉曲张需要采取的是保守的方法。平时多抬起下肢，在睡眠中可以用枕头垫高腿部，有利于腿部的血液循环；要穿着弹性丝袜，以挤压下肢的血管，改善下肢血管的血管阻塞；经常按摩小腿，挤压局部肌肉，使血液流向心脏，按摩的时候要从下往上，动作尽量轻柔。一般而言，产妇产后下肢的血管曲张通过积极的治疗后，预后一般比较好。
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早期治疗也主要是药物保守治疗，同时多注意休息，尽量避免坐太久，尽量避免站太久，多吃新鲜蔬菜和水果，一定要少吃辛辣刺激的食物，少吃油炸食品，如果药物治疗不能改善，那么可以尝试手术治疗，现在采用微创手术。
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静脉曲张溃疡是由于长期静脉曲张，导致血液聚集在下肢静脉内引起的下肢血运不畅，最终导致皮肤营养障碍，出现了局部皮肤的坏死，因而形成溃疡。治疗方法包括两大块，一个是对于皮肤溃疡的部位进行碘伏消毒处理，防止发生感染。溃疡表面可以涂去腐生肌的膏剂促进溃疡恢复。另一个是对于静脉曲张来讲，应当尽早做手术、静脉注入硬化剂或者是进行激光治疗。
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保守治疗是通过避免久站久坐、穿弹力袜和药物治疗，减轻病人的症状，延缓静脉曲张的进展。控制静脉曲张是当出现保持一个姿势不变的时候，需要活动双下肢，这样能够促进体内的血液循环降低浅静脉内的静脉压力。
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避免长时间的站立，要养成每日做一些适当的运动。可以活动下肢，促进肌肉收缩，增加血液回流。睡觉时，要将脚适当的垫高，并保持最舒适的姿势入睡。每日可以有数次的躺下，将腿抬高，高于心脏的姿势，可以促进腿部的静脉循环。
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静脉曲张的保守治疗方法。避免长时间的站立，要养成每日做一些适当的运动，比如骑脚踏车，跑步，散步等运动。睡觉时，要将脚适当的垫高，并保持最舒适的姿势入睡。每日可以有数次的躺下，将腿抬高，高于心脏的姿势，可以促进腿部的静脉循环。保持正常的体重，不要过于肥胖，因而增加腿部静脉负担。可以从药补和食补，双管齐下的方法进行补钙，平时可以多吃花生，菠菜，大豆，海带，核桃，海藻，骨头汤，鱼等食物。
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治疗可以穿弹力袜，早期的时候可以注射硬化剂。但是，注射硬化剂的办法现在基本上已经不用了。经典的手术方式，比如像大隐静脉剥脱，做一个小口子，把整个大隐静脉全部剥脱出来，这是一个办法。现在更多的可以在腔镜下对交通支进行结扎。还有就是介入的治疗，把静脉内进行栓塞，这样就可以不用剥脱大隐静脉，这也是一个手术方式。
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轻度精索静脉曲张可以通过日常护理、外科治疗来改善。如果是轻微的精索静脉曲张，可以选择贴身的内衣，可以缓解由于轻微的精索静脉曲张所导致的阴囊坠胀、疼痛。不过，对于轻微精索静脉曲张，保守疗法疗效不佳，病情恶化，应尽快到正规的医疗机构进行术前检查和准备，并进行积极的外科治疗，有些病人还可以通过微创外科来根治。此外，对于轻微的精索静脉曲张，即便完全康复，也要定时去正规的医院做一次随访，可以随时监控病人的病情，保证病人的身体状况。
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首先应当避免久站和久坐，避免长期的剧烈活动和重体力劳动。同时对于曲张较轻的患者，可以考虑应用弹力袜来缓解症状。对于曲张较为严重的患者，目前还是考虑进行手术处理。
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