性别：女
年龄：53岁
追问：PICC植管，这两天没有用应该没事今天发烧又给管停了，血培养都查了四五回了也查不出来，CT也做了没事
回复：那目前，基本可以排除导管感染、败血症及肺部感染。1，不知道病人目前血常规及骨髓常规情况？2，您没有告诉我，上次回复时提出的问题。从目前现有资料来看，应首先考虑血液真菌感染。不知道是否给予伏立康唑治疗10天以上？谢谢。
追问：对就是输得伏立康唑，有十天以上了，就是没有见效
回复：我需要的其它信息，你没有提供？比如：1，病人EB及CMV病毒，查了吗？2，病人目前是完全缓解期，还是未缓解？3，具体体温多少？是低热还是中度发热？用一支地塞米松治疗，体温维持正常几天？4，都用了哪些抗生素？血常规最近什么情况？5，血PCT及CRP是多少？
追问：医生您好，您说的那个血EB CMV-DNA我不知道是什么
回复：是血液里面，两种病毒的DNA检测。
追问：好的知道了医生，另外我想问一下如果是真菌感染该怎么办？还要真菌感染是什么？可能是怎么引起的？
回复：真菌感染，系病人免疫功能差造成的。伏立康唑一般有效，此外，还有泊沙康唑。
追问：好的，谢谢您！ 请你看下这两张结果图片有问题吗？
回复：你拍得照片角度不是特别好，但勉强能看。从以上两个结果来看，病人有严重的粒细胞缺乏，或伴有肺部真菌感染。建议应用抗球菌，杆菌及真菌药物抗感染治疗，同时应用重组人粒细胞集落刺激因子，最好住在无菌层流床或房间。谢谢。
