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月经不规则,不孕,内膜厚,是否为息肉

性别:女

年龄:26岁

月经不规则,大量流血,做了宫腔镜检查,诊断为子宫内膜增生紊乱,一周后,b超检查结果为_子宫水平位,大小46×44×54mm,肌层回声欠均匀,内膜厚12mm,内回声不均匀,偏左侧见范围17×11mm的高回声,边界不清,未见明显血流信号,宫颈内见数个无回声,其中一个大小9mm于左附件区见大小44×17mm的无回声区,边界清,内见分隔,后方回声增强
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐力成 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:您好,正常情况下,子宫腔内的回声是均匀的,出现不均匀回声,提示子宫肌瘤或者内膜息肉。宫颈永无回声是宫颈囊肿。考虑月经量大子宫肌瘤或者内膜息肉有关系。
指导建议:建议进一步做宫腔镜检查明确诊断,如果经常月经量大,可以采取微创手术剔除肌瘤或者息肉或者全切子宫治疗。

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一般来说,子宫内膜厚伴息肉、月经量大可能不正常。子宫内膜炎症,子宫内膜癌前病变或其他的问题都有可能导致患者出现子宫内膜厚伴息肉、月经量大的情况,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过在宫腔镜下做息肉摘除手术,同时做诊断性刮宫并送病理检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
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子宫内膜息肉是会使子宫内膜厚的,或者说是因为子宫内膜太厚,才会形成子宫内膜息肉,是因为子宫内膜生长的速度太快,生长的太厚,子宫内膜的局部就会增生,然后形成一个息肉样的东西。
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患有息肉的子宫内膜已受孕。如果有流产的征兆,一定要做好保胎工作,这样才有机会保胎。在保胎的时候要多卧床休息,不能做剧烈的运动,不能同房,可以服用黄体酮胶囊,可以服用维生素e,也可以服用地屈孕酮片。内膜息肉越大,数量越多,保胎的可能性就越低。在怀孕之前最好是先进行妇科检查,避免妊娠后出现流产。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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周敬伟副主任医师
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内膜息肉不一定影响怀孕。理论上来讲内膜息肉肯定是会影响怀孕的,但事实上不一定。有的人有内膜息肉,也一样怀孕,但是确实要看程度,比如内膜息肉都已经出现了不规则的阴道出血,出现了这个月经淋漓不尽,甚至出现了一些病变,那肯定就不好了。如果仅仅是B超下观察到有内膜息肉,可能有内膜息肉,就可以怀孕,怀上了就不管它了,生完了以后再去处理。如果确实因为息肉怀不上,那么很简单,做一个宫腔镜把息肉清理干净就可以了。所以没有必要纠结,先正常怀孕试试,如果怀上了就不管它,生完了以后再处理,如果没有怀上再去处理它也是可以的。
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一般情况下,月经不规则是月经紊乱的意思,可能包括周期不规则、经期不规则和经量异常等方面。通常情况下,月经周期应该处于21至38天内,月经期应该处于3至7天内,月经量应该处20ml到80ml内,其中任何一项发生异常,都叫月经不规则。若患者伴有月经不规则的症状,建议及时前往医院明确诊断,在医生指导下对症治疗。日常生活中,注意合理饮食以及规律作息,从而维护机体健康。
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月经不规则用戊酸雌二醇片、安宫黄体酮、去氧孕烯炔雌醇片等药。月经不规则多考虑是由于内分泌失调而引起的,建议进行超声检查以及激素六项的测定,排除器质性病变以后,可以使用人工周期进行调经。可以选择使用戊酸雌二醇片、安宫黄体酮等,对于想避孕的人群可以使用去氧孕烯炔雌醇片调经。另外月经也容易受到外界因素的干扰出现提前或错后的情况,比如劳累,焦虑十年饮食结构发生改变,生活环境发生改变或使用药物等,建议要放松心情,保证充足的睡眠。
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