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中耳炎的治疗

性别：女

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
70岁老人，右边一个中耳炎多年，右耳间有流液情况，听力严重下降。请问问题严重吗？有何治疗方法？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
颜培彬 医师 五官科 极速问诊
二级甲等 东平县中医院

问题分析：你好，老人的症状首先考虑是由于金黄色葡萄球菌感染，而导致的中耳炎出现的，分泌物增加，以常伴有颞骨骨质的变化。
指导建议：建议去正规的医院耳鼻喉科做颞骨ct，看骨质变化的情况。口服阿莫西林抗生素控制感染症状。

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在耳道穿破后，取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验，筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射，可缓解咽鼓管的肿大，促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起，但仍未见好转，应在无菌性手术中施行鼓膜切除，以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理，给宝宝洗脸时，要避免水进入到宝宝的耳道里。
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童中耳炎是否比较严重，是取决于孩子病情的发展阶段。在早期，并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗，能够达到非常好的效果，这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗，基本上都能够起到治愈的效果，但是如果比较严重的话，尽量采取静脉输液的方式，甚至采取手术的方式来进行治疗。
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是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎，的症状多表现为耳朵痛、耳鸣这个症状、听力的下降等。急性中耳炎，急性中耳炎，要及时进行治疗，否则容易转变为慢性中耳炎。传统治疗中耳炎，主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，特别容易实现穿孔，中耳炎，发病率还是挺高的，极易复发。
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轻微中耳炎不会自己好的，反而还可能会加重，要看患者的中耳炎是否严重，如果只有一些轻微的症状例如耳朵疼痛有堵塞感，是可以通过吃完打针和滴耳液进行治疗的，但是一定要了解自己的病症进行对症下药。
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儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病，大多数都可以通过保守治疗来进行恢复，只有极少部分需要手术治疗，通常会反复发作。如果治疗效果差的患儿，要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定，大部分中耳炎保守治疗就可以，如果保守治疗的效果不好，再考虑进行手术治疗，另外可以做听力测试，估评听力水平。
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一般来说， 预防儿童中耳炎，可以用以下几种方法：1.预防感冒，家长做好预防感冒的工作，尽量减少感冒的次数，避免感冒发烧而引起急性中耳炎。2.注意清洁，家长应该避免宝宝耳朵里面进水，比如洗头、洗澡时谨慎，避免耳朵进水，安抚宝宝情绪，避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
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宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅，恢复咽鼓管的功能，可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻，左氧氟沙星滴耳液滴耳，口服全身性抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要，可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
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一是药物治疗，单纯以局部用药为主，可用抗生素水溶液与类固醇激素类药物混合液；二是中药外用，把中药磨成粉，吹进耳道里面，三是手术治疗。注意休息，保证睡眠时间。注意室内空气流通，到专业的耳鼻喉医院看看，给予及时正确的治疗。
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小儿中耳炎的治疗采用全身治疗，早期应用足量非耳毒性敏感抗生素。直至感染完全控制，炎症彻底消退后仍需继续给药，鼓膜切开术，小儿鼓膜较厚，不易穿孔，必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流，缩短病程，防止并发症。
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中耳炎手术费用大概会在4000-5000元左右。手术方式的不同费用也不同，但是，大部分是在10000-18000元左右。如果是分泌性中耳炎，一般也不需要手术，如果出现反复的鼓室积液或者病情反复的发作，可以考虑鼓室置管术，可能相对便宜，费用约在1000-2000元左右。但是，小孩有可能手术时比较疼痛，所以，全部采用全麻下手术，手术费约在1500-2000元左右。
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