问题分析:76岁的年龄出现脑梗塞后,如果伴有肢体功能障碍,只有在发病前6小时直接溶栓治疗,才有康复的可能性。过了时间窗,基本梗塞部位脑组织缺血坏死,血管闭塞,即便是再用药治疗,缺血坏死区也不会再改变恢复。用药治疗的目的就是预防再梗塞。
指导建议:如果年纪不大,对于坏死的脑组织失去的功能区,可以通过后期功能锻炼代偿性建立新的功能区替代,过程虽然漫长,但肢体功能可以得到一定恢复。但是老年人就不行了,康复训练力度很难达标,脑部新功能代偿区很难建立。从这个角度来说是不大可能恢复起来的。但是还是需要积极治疗,长期用药预防再梗塞发生。卧床病人,预防褥疮,坠积性肺炎等。