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我是肾移植患者,已有25年了,

性别:男

年龄:47岁

我是肾移植患者,已有25年了,这两年来下肢到下午就出现水肿,尿蛋白2十,是否可用白蛋白治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
余清平 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 南京454医院

问题分析:肾移植已经做了二十五年,目前尿常规是蛋白尿2 ,每天到下午双下肢水肿,应该怎么办?能否输白蛋白进行治疗?
指导建议:首先要抽血查白蛋白的量,大于40g/L的话,白蛋白不低的话,那就没有必要输;如果是明显低于40g/L,双下肢水肿就有可能是低蛋白所致,就可以考虑输白蛋白进行治疗;不过查尿常规蛋白2 ,可能由于肾脏移植受损有关系,建议至医院,请医生给予调整免疫抑制剂或者保肾治疗,如果血红蛋白低的话,可以注射促红素进行治疗。

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哪些患者适合肾移植
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。
尿毒症患者肾移植需要多少费用
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
手术费用大概在6万-8万左右,肾源大概需要10万-20万左右,国产药物每月大概需要1000元-3000元之间,进口药物每月大概需要4000元-10000元不等。作为尿毒症,必须要接受肾脏替代治疗,才能够存活。
肾移植存活率
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。
肾移植的禁忌症有哪些
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植的禁忌症有当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时,不能考虑肾移植,全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,因为移植后需要终生维持治疗,患有精神性疾病、病人依从性差、经济条件差的病人,不能考虑肾脏移植。
肾移植的条件是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植前要进行多项配型检查,比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则,起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。
肾移植费用要多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费,手术费,麻醉费,药费,材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后,还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。
肾移植该如何配型
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植配型应该分几步走,第一步、确定自己的血型;第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体;第三步、当肾脏来了以后,还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型,看之间有没有交叉反应阳性。另外,就目前的供肾情况,配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重,其他情况的配型。
肾移植后腹泻致命吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
肾移植后可以生孩子吗
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
肾移植后一般可以生孩子,具体分析如下:肾脏移植手术后一般不会影响正常的生育。肾移植术后患者的肾功能不会受到严重的损害。如果是女性,肾脏移植术后怀孕可能会加重肾脏的负荷,建议在专业的医师的建议下生育,但也要注意以下几个条件:肾脏移植术后两年内健康情况良好,没有出现肾脏排斥现象,而且血压等各项指标都很正常。
肾移植后能活多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。
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