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老年痴呆不吃饭,怎么办

外公今年80,血管性痴呆已经五年,大小便***,偶尔能说出较长的句子,偶尔认识人,目前大多数时间都在睡觉,吃饭需要叫醒,不睡醒不吃饭。入院前每天清醒的时间只有8个小时左右,几天前因为睡觉有痰总咳嗽入院,入院之后因为没有娱乐设施,陪护也不算多,认知能力下降,现在这几天一直吃几口就打嗝,不想吃饭,喂他吃饭他也不嚼不下咽,就含着发呆,今天一天就只吃了几口。最近在吃安里申,偶尔挂挂脑营养液,我这边三线小城医疗水平不高,不知道该怎么办好,感激不尽。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:根据以上所描述的病情,考虑患者是患有血管性痴呆,从患者的临床表现看,情况是比较严重的,不能排除脑卒中复发的可能性。因此,患者需要复查头颅CT或核磁共振。同时,应对病人加强护理,注意预防各种并发症的发生。

追问:医生你好,谢谢回答,我外公确定没有中风,请问还有什么可能存在的问题吗?

回复:在没有新的病灶的情况下,只能考虑原有病情加重。

追问:请问如果实在不肯吃饭,就只能插管子吗?

回复:如果病人因吞咽困难不能吃饭,应给予鼻饲或静脉营养治疗。

追问:我外公前天开始早饭不肯吃,要睡觉。早饭就没吃,昨天昨天吃了三餐,但是刚吃几口就开始打嗝,不知道是不是肠胃不好,今天早上起来睡不醒,不吃饭,含着发呆,到了晚上睡了一天,五点自己醒来了,吃了几口又不吃了,大约吃了150毫升粥,现在很清醒,又开始吃东西。 我不清楚这种情况要不要插管子,医生刚来就让我们考虑插管子,说是这次肺部炎症就是东西有点吸入肺部了。还有现在这种情况了医生还让我们吃安里申,安里申没什么效果。 问得比较乱,还请医生不要嫌烦,真的是感激不尽了。

回复:根据以上描述,患者目前不存在吞咽困难,而主要是食欲的问题,暂不需要下胃管

追问:实在是太谢谢医生您了,这么晚还给我解答这么仔细,好人一生平安。

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