你好！“药物性肝损害急性重型并肝性脑病结核性胸膜炎...

由于肝性脑病的病因、发病机制及临床表现异常复杂，因此，对于本病的治疗，应以祛除诱因、维持机体内环境稳定、降低血氨、纠正氨基酸比例失调、对症治疗及防治并发症等综合治疗措施为主，必要时行人工肝支持或肝移植治疗。对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等，以及细粮和纤维少的水果。

肝性脑病是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病P强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。

肝性脑病失眠建议症状治疗，服用调节神经的药物来缓解症状。肝性脑病一般出现昏迷、昏迷等症状。如果出现失眠，就要改善对症状治疗最好的住院治疗等生活方式。而且，肝性脑病要重视在专家指导下用药。可以应用改善肝性脑病的药物。平时要多补充维生素，进行症状治疗。如果肝性脑病得到纠正，可以应用安眠药对失眠进行症状治疗。只有保证白天有一定的活动量，才能缓解失眠症状。

在临床上，有不少晚期肝脏疾病患者，在出现肝性脑病的同时，也会出现大量的胸腹水。因此，医生在临床上会采取放腹水的方式来减轻患者腹胀、腹水的情况，但在释放腹水的时候，会出现一系列的并发症，比如肝性脑病和肝性脑病的恶化。这是由于腹部产生了大量的腹部水，导致了体内的肠道的压力处于一个相对的均衡状态。正常情况下，患者的腹部会出现一种新的平衡，并不会对身体造成太大的伤害，但是如果出现了大量的腹水，那么就会导致腹部的压力变化，从而导致肠内的浮肿，导致大量的含有氮的垃圾代谢不出来，而肠道菌群也会发生变化，导致体内的含氮物质分解缓慢、吸收增多，从而导致血液中的血氨浓度增高，从而导致肝脏的症状恶化。

能，肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一，在应对肝硬化的基础上，积极寻找诱因并及时消除，可以有效预防肝性脑病的发展。除了配合医生积极治疗外，还要求家庭成员合理安排饮食，注意观察思考病人的人格和行为是否异常。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。

结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群，特别是青年和儿童，大多占30%~80%左右的比例，一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜，然后是胸下部位的胸膜，患者通常没有明显的症状，或者是症状非常少，当身体长时间处于高度的变态反应情况下，就会出现胸腔积液的情况。

结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见，肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。

结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

结核性胸膜炎会有复发的可能。如果患者在日常生活中没有做好护理工作的状态下，或者是再次感染上了病菌，很有可能会再次复发，因此患者在日常生活中要做好个人的清洁工作，另外还要做好保护措施，尽量避免导致结核性胸膜炎，出现复发的概率。但是如果出现复发现象的时候，患者一定要及时到正规医院配合医生进行积极的治疗，或者完善相关检查。