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如何治疗恶性高血压视网膜病变？

性别：男

年龄：35岁

最近觉得头痛了，没有什么精神，还乏力，疲倦，还出现了恶心呕吐的症状，后来去医院检查，才知道是患了恶性高血压视网膜病变，想知道该如何治疗？如何治疗恶性高血压视网膜病变？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐福庆 主治医师 五官科 极速问诊
一级甲等 安阳县总医院洪河屯乡卫生院

问题分析：主要是高血压的治疗不佳继发的血管得持续痉挛导致的视网膜的血管收缩，引起局部的供血不足，发生视网膜得细胞水肿，出现视力得下降，视物模糊
首先要积极的控制血压得稳定，多建议联合用药，帮组视网膜功能的恢复

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如果是妊娠高血压所致的视网膜脱离，首先要做好眼科检查，检查是否有损伤，通常情况下要采取保守的措施，否则一旦做了眼部外科手术，病人可能承受不了，要做好心理准备。另外，也要注意到黄斑的脱落情况，如果影响到了眼睛，会造成视力的严重衰退，甚至会造成失明。因此，妊娠期高血压的病情往往会更加的复杂，大部分的孕妇都会在分娩后立即进行视网膜复位，同时还要注意观察妊娠期高血压的严重性，首先要将血压降低到正常范围，不然即便进行了视网膜复位，也会反复发生视网膜脱落。
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早期糖尿病视网膜病变，可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制；中晚期糖尿病视网膜病变，可以根据眼底的具体的表现，给予激光、眼内的药物注射，或者是手术来进行干预。
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主要是存在糖尿病的并发症，糖尿病患病时间久了就容易出现并发症的，主要是见于心脏，脑，肾脏，眼底等，这种就是继续采取控制血糖情况，其次不知道目前眼底病变是几期。
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首先就是把血糖控制到正常范围内，这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重，其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗，如果是早期的糖尿病视网膜病变，可以服用一些改善微循环的药物，如果是中晚期的糖尿病视网膜病变，可能需要进行激光治疗。
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糖尿病引起的视网膜病变可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制。给予激光、眼内的药物注射，或者是手术来进行干预。全身治疗包括控制血糖、血压和血脂，改善肾功能以及药物治疗。
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二型糖尿病患者发生视网膜病变，这种情况在临床上很常见。现在人们的生活质量越来越好，患有糖尿病的人也会更多，而且出现的时间也会更短。30岁之前确诊的糖尿病，10年之后，50%的人会出现视网膜疾病。30年之后，被确诊为糖尿病的人中有90%的人患病。糖尿病性视网膜疾病的发生率在10%到9岁之间，与病情有很大的联系，并且随着年龄的增长，糖尿病的发病率也会逐渐增高。
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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。
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高血压患者首先要避免使用非药物治疗，日常生活中要保证低盐、低脂饮食，戒烟、戒烟、少酒、适当的锻炼，同时要保持良好的心态。3个月后血压不出现明显的降低，建议在医生的建议下服用药物。临床上常见的降压药有马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔、硝苯地平缓释片等，需要遵医嘱使用。要有稳定的情绪，并定期进行血压检查。
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糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症之一。糖尿病视网膜病变是一种常见的并发症，是因为血糖不稳定，会影响到眼底的动静脉。按照其发生和发展的进程，可以划分为不增殖和增殖期。非增殖期的治疗以控制血糖和改善循环为主，增殖期要做眼底动静脉的造影和激光，避免新生血管的生长。新的血管很不稳定，可能会出现流血的症状。
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