首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

结核性心包炎的诊断

性别:男

年龄:19

本人于2006年1月14日因胸口有堵塞感、胸口痛、咳嗽加剧、偶尔声音嘶哑、脸苍白,心跳90左右、入住市立医院,但无发烧,咳嗽,乏力、盗汗等现象,心电图提示st段改变,有动态变化,肢联低电压。被诊为急性心包炎用药“心先安”“利福平霉素”“得尔夫星”点滴,当夜烦躁汗多,第2天基本好转。但血沉不快、第5天做心脏彩超无心包积液。后做PPD结核实验起水疱,结果强阳性,但胸片和肺CT检查正常,医生高
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙卫军 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:你好,患者的病情考虑是结核性心包炎的可能性大。本病主要是由于结核杆菌侵犯了心包引起的炎症充血水肿。因为你的ppd实验是强阳性,而且有汗多等结核中毒症状。
建议到结核病防治所治疗。本病一旦诊断明确,需要采取抗结核治疗或外科治疗。

张丽娟 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。
这样的情况就是针对结核质量,需要规范化的疗程使用,对于这样儿的情况还是住院治疗。

龙其金 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析:你好,你这个年纪的毛病还是比较符合结核性心包炎的诊断,可以吃一段时间的抗结核药物治疗,第5天做心脏彩超无心包积液,说明治疗效果还是很好的。
希望你听从医生的建议继续治疗,胸片和肺CT检查正常,也不能排出结核性心包炎的可能,平时要多吃蔬菜水果,多喝白开水,增强免疫力,不要去公共场所,少接触结核病人。

展开全部
相关推荐
结核性心包炎疗后该注意什么
李新主任医师
内科潍坊市第二人民医院三级甲等
问题分析:你好,根据你的描述,肺结核病合并了结核性心包炎,这是临床是比较麻烦的情况。意见建议:结核性心包炎疗后防止复发是首先需要注意的,必须治疗时间充分;规律服用抗结核药物至少1年以上;预防感冒。定期复查,医师不同意停药自己不要擅自停药。
小儿结核性心包炎是什么原因引起的
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下:1.细菌感染:如果小儿本身患有心包炎,结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重,进而引起小儿结核性心包炎。2.免疫力低下:结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播,如果小儿的免疫力低下,可能会导致感染结核分枝杆菌,引起小儿结核性心包炎。
小儿结核性心包炎怎么回事
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。
结核性心包炎传染吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎是不会传染的,只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液,临床上有发热、胸痛、呼吸困难,检查有心包摩擦音,化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。
结核性心包炎导致心衰可以治好吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
是很难治好的。结核性心包炎的病因,是由结核分枝杆菌引起的,通常由气管,支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来,或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染,血源性散播导致的,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。
结核性心包炎会自愈吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎不会自愈。结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散。病患多为年轻人,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。
结核性心包炎临床表现
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染,可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热,胸疼,心悸,咳嗦,呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力等。及早治疗,预后效果越好。
结核性心包炎能手术吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎,心包积液过多时容易引起,心悸。心前区不适,胸闷气短等症状,可以在无菌操作下,行心包穿刺术,抽取心包内液体。抽取速度要缓慢,一次不能超过300毫升。要过于劳累及精神紧张,保持乐观情绪,不熬夜。
结核性心包炎有危险吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。
怎么治疗结核性心包炎
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎可以用皮质类固醇激素类的药物,这类药物是能够明显的改善病症的,可以减少心包穿刺的发生,还能够降低死亡率,在早期需要高剂量的使用强的松,能够快速性的缓解病症,疗效还是非常的显著的。
常见科室