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我妈妈72岁，不慎6月27日摔倒致使髖骨转子间骨折

性别：女

年龄：72岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈妈72岁，不慎6月27日摔倒致使髖骨转子间骨折
曾经治疗情况和效果：

在新乡中医院做了外固定支架手术失败，支架位置偏移已不起作用，2星期折掉外固定支架

想得到怎样的帮助：

现快3个月了，伤腿仍然疼痛，抬不起来，现仍卧床，能做轮椅去医院检杳吗，坐起来对腿好还是躺着对腿好，怎样治疗能好呀

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李武沛 医生会员 内科 极速问诊
二级甲等 于都县第二人民医院

问题分析：保守治疗需要卧床的时间较长，高龄老人卧床并发症较多，请上传X线片，部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术，
手术时间短，3枚螺钉固定，出血少，可以早期翻身下地，我们做手术最大的年龄也有九十多岁的 答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报！

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股骨转子间骨折病因是什么
刘凤岐主任医师
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股骨转子间骨折病因为直接暴力或间接的暴力。转子间骨折可能是直接的暴力，也可能是间接的暴力造成的，在电脑室，病人的身体会出现旋转，过度的伸展，收缩，摔倒，大转子直接砸在地板上都有可能。另外，从高空摔下来，或者是车祸，都会引起转子间骨折，转子间骨折是最比较常见的，也是无脑型病变的高发区域。股骨粗隆间骨折多见于老年人，骨质疏松症，股骨粗隆间骨折可通过外科和保守治疗来解决。
股骨转子间骨折的并发症有什么
刘凤岐主任医师
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股骨转子间骨折的并发症有：1.股骨转子间骨折后，容易发生髋关节内翻畸形、肢体外旋、短缩畸形等症状，一般与下肢未进行正确固定有关，患者应保持下肢外展位牵引。2.股骨转子间骨折还可以引起废用性骨质疏松和下肢肌肉萎缩，可以导致下肢骨质疏松，大腿和小腿肌肉显著萎缩患者进行手术治疗，还可能会导致内固定失败。
股骨转子间骨折如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨转子间骨折可以使用保守治疗、手术治疗等方法，具体分析如下：1.保守治疗：股骨转子间骨折可以使用保守治疗，选择保守治疗的患者，可以选择做下肢持续性皮牵引或者骨牵引。2.手术治疗：股骨转子间骨折可以使用手术治疗，手术治疗比较适用于骨折移位比较明显，或者身体状态较好，可以耐受手术的患者。
股骨转子间骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨转子间骨折可以通过手术、物理等方式进行治疗。股骨转子间骨折较重者，可以通过手术进行治疗，手术能实现解剖学复位，牢固可靠，术后能尽早康复，术后的并发症较小。对于没有发生移位的骨折，推荐采用骨牵引或皮下牵引，保持双侧轻微外展内转位，以身体的十分之一作为牵引力，有助于改善症状，如果患者的情况比较严重，还可以在医生的指导下使用药物辅助治疗。
股骨转子间骨折怎么治疗疗
刘凤岐主任医师
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股骨转子间骨折通过持续牵引或手术治疗，复位骨折，促进愈合。虽有些患者发生股骨转子间骨折，还具有自理能力，但如骨折后长期卧床，将减少患者的活动锻炼机会，使原有的慢性病进一步恶化，手术的危险性增加，甚至失去手术机会。因此，对老年股骨转子间骨折应尽早手术，缩短术前准备时间。手术切开复位内固定治疗，效果更佳，并可以减少并发症发生。牵引复位后绝对卧床休息并通过石膏、支具进行有力的外固定，固定时间大约8周。
老人股骨转子间骨折需要手术吗？
刘凤岐主任医师
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老人股骨转子间骨折需要手术。老年人由于骨质疏松症和各种因素引起的转子间骨折，能量消耗通常很小。一般情况下，根据骨折的严重程度和移位的距离，采用外科治疗是最好的。现在的手术已经不是以前那种可怕的手术了，都是相对简单的，一般都是用最小的方法，用最小的方法将骨折复位，这样就可以减少很多病人长时间躺在床上造成的并发症，让老年人很快就能恢复站立能力、行走能力，恢复生活自理能力，从而改善生活质量。
右股骨转子间骨折手术费多少
刘凤岐主任医师
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右股骨转子间骨折手术费3000元上下、在一万多元等，具有一定的个体差异性。右股骨粗隆间骨折的手术一般包括外科治疗、麻醉和手术材料三项。一般情况下，手术和麻醉的花费在3000元上下，具体的材料要看手术的材料。DHS内固定一般要七千多块钱，整体花费在一万多元。如采用Gamma针内固定，则需要额外支付3至5000元的费用。
转子间骨折的保守治疗是什么
刘凤岐主任医师
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一般情况下，转子间骨折的保守治疗如下：1.股骨髁上牵引，以保持对位，同时保证下肢的长度，保证骨折的愈合，同时要定时检查X光片，并适当的调节牵引力，以免出现拉力过大或拉的问题。2.髋关节周围的肌肉会自发的收缩，进行放松运动，防止骨质疏松症，促进骨骼的恢复。3.患者可以在医生的指导下使用一些促进骨折恢复的药物，比如用藤黄健骨片、骨肽片等。
转子间骨折多久能好
刘凤岐主任医师
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一般情况下，转子间骨折的愈合是一个长期的问题，在临床上，受很多因素的影响。比如对于年纪小，体质好的患者，受伤也不算太重的情况下，所以恢复的时间会更短，大概两个月就能完全康复。而那些年纪较大，体质较弱，受伤较重的人，恢复起来会比较缓慢，大概要三四个月。所以需要根据具体情况来分析，患者要注意积极配合医生进行治疗。
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一般情况下，转子间骨折多久能下地，需要根据骨折程度、采用的治疗方式、治疗后骨折端的稳定情况等方面来判断。如果是保守治疗，至少要在床上牵引治疗三个月，半年后可以下地负重行走。如果是外科用的是外科钢板，再加上钢板的偏心固定，术后恢复的比较慢，一般要4个多月才能下床。PFNA髓内钉治疗，术后一周左右即可行走，但骨折端粉碎手术后，如果仍不稳固，应在四个星期后下床行走。
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