胫骨平台塌陷粉碎性骨折，《采用外石膏、内钢板》？胫...

一般情况下，粉碎性骨折拆钢板可能有影响，具体内容如下：如果是骨折已完全恢复的情况下，拆除钢板的危险性很低。粉碎性骨折拆板是比较危险的，包括拆卸钢板的难度，因为骨块和螺丝已经充分的结合在了一起，拆卸过程中有很大的几率会导致螺钉尾盖的滑动，需要用大力钻在骨骼上打一个凹槽，然后将其取出来。建议患者结合自己的情况，再决定是否要拆除钢板，可能会有影响，如会造成比较严重的骨骼损害，恢复速度也会比较缓慢。另外还有一些不良反应，如术后切口感染、下肢深静脉血栓等。

一般情况下，出现粉碎性骨折打石膏是否能好，需要根据具体骨折的移位情况来决定。一些粉碎性骨折没有发生严重的脱位，骨折的端对位要好一些，不会形成角状，可以采用石膏前后托固定，也可以使用管状石膏来进行固定，这样可以让断裂处在一个稳定的条件下生长。不过，如果有明显错位的粉碎性骨折，在进行手法复位的时候，很有可能会发生不稳，导致脱臼，就必须进行外科手术。

一般情况下，粉碎性骨折患者术后需要1年以上，才可以考虑取出内固定钢板。取早了可能会出现塌陷现象，因此建议患者定期复查X线，骨折愈合之前，一定不要负重行走。另外，患者还可以做一些局部的功能训练，以防止发生肌肉萎缩，要严格控制室内的环境，经常翻身，防止因为长期卧床而发生坠积性肺炎，取出钢板以后，应该积极的康复训练。

粉碎性骨折钢板不一定必须取，要看具体的情况，具体分析如下：对于粉碎性骨折，采用钢板固定，具体要不要取出，要看病人的年纪。如果是一个年轻的病人，建议把钢板取出，因为这是一种外来的异物，长期存放在身体里，会引起异物的反应，从而引起钢板周边的软组织肿胀、疼痛、脂肪液化、皮下积液、化脓性感染等。如果是老年人，最好不要做第二次手术，否则会对老年人的身体造成很大的损伤。

左胫骨平台粉碎性骨折，腓骨小头粉碎性骨折，一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台，一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显，就要先消肿。一般来说，患肢可先局部制动，用石膏或支具减少患肢在地下的活动，将患肢抬高至心脏水平以上，局部给予冷疗。也可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠片、止血药等，减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗，塌陷的平台可复位，必要时可进行植骨。

胫骨平台粉碎性骨折可能会出现膝关节肿胀、积液、活动受限等症状。胫骨平台粉碎性骨折是一种发生在膝关节的胫骨面上的粉碎性骨折，主要表现为膝关节的水肿、积液、局部的皮肤温度增高、膝关节的运动受到限制、膝关节下方的疼痛、淤青、疼痛等症状。通常x片能观察到断裂的碎片在关节中的分布，3DCT可以明确的判断关节面断裂的位置和脱离的程度，从而选择合适的治疗方法。

一般胫骨平台粉碎性骨折一个半月左右能走路。胫骨平台粉碎性骨折应该进行外科治疗，因为局部血液供应充足，正常的骨骼可以自行修复，但患者的年纪、体质、受伤的严重程度、是否积极地注意、保护等都会影响到骨折的恢复。通常来说，在一个半月后要做一次X线片，当出现了骨痂的时候就可以开始下床了，不过这个时候不能完全负重，只能用拐杖来进行运动来减轻自己的重量，但如果X光片上没有骨痂的话，最好不要下地运动，以免影响到骨头的恢复。

通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然，骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处，具有较好的供血条件，故很难出现不连。但是，平台粉碎性骨折不仅要修复，还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑，否则很可能导致外伤性关节炎。

通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折弯曲可以通过以下方式来练：胫骨平台粉碎性骨折后，要等局部骨痂生长，相对稳定，再进行屈曲功能锻炼。运动的时候可以先做一些功能锻炼，这样可以促进身体的功能恢复。在开水里加胡椒和盐，可以用开水来烫洗，可以让家人帮忙将关节弯曲到疼痛的程度，这样可以促进功能的恢复。还可以让患者拄拐，做一些深蹲的运动。

一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折比较严重。具体内容如下：胫骨平台粉碎性骨折一般表示，平台骨折块碎裂成多块，伴有塌陷和移位，有时还会伴有膝关节的半脱位，因此是比较严重的。患者就医之后，除了进行X线检查，一般还要拍摄CT，包括CT的三维重建，从而了解骨折的类型，部分患者还要进行膝关节的核磁共振检查，观察是否存在前后交叉韧带损伤、半月板撕裂、内外侧副韧带损伤等情况。