问题分析： 特发性帕金森病或震颤麻痹是中老年常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征.临床表现静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常等.帕金森的诊断1.中老年发病,缓慢进行性病程；2.四项主征（静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍）中至少具备两项,前两项至少具备其中之一；症状不对称；3.左旋多巴治疗有效；4.患者无眼外肌麻痹,小脑体征,体位性低血压,锥体系损害和肌萎缩等.进行性痴呆又称阿尔茨海默病（Alzheimer）是病因不明的进行性变性疾病,是痴呆最常见的病因,首先有Alzheimer描述.Alzheimer发病率随年龄增高,65岁以上患病率约5%,85岁以上20%,男性和女性经年龄校正患病率相等.此病通常散发,约5%的患者有明确的家族史.诊断标准包括：1.发病年龄40-90岁,多在65岁以后；2.临床症状确认痴呆,神经心理测试MMSE量表等支持痴呆；3.进行性加重的近记忆及其他智能障碍；4.必须有2种或2种以上的认知功能障碍；5.无意识障碍,可伴精神,行为异常；6.排除可导致进行性记忆和认知功能障碍脑病.
