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右侧听神经瘤术后三年头晕头疼咽部嘛辣感

性别：女

年龄：48

岁右侧耳听力下降十年，间歇性头晕二年，咽喉部干燥，嘛辣感五年，后发现右侧听神经瘤，与08年8月在北京天坛手术治疗。曾经的治疗情况和效果：术后仍然有间断头晕和咽部不适，一年后头晕和咽部症状加重，后服用中药治疗，好转。于半年前又头晕咽喉部不适，前额部较重，（左侧）对侧眼眶发紧。左侧头额部有压砸感，中西药治疗效果都不好，现症状加重，今年1月头颅颈椎核磁，脑血管核磁检查都正常。想得到怎样的帮助：请您诊疗是不是手术后遗症，咽喉部不适与瘤有没有关系，怎样治疗？能不能治好？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴文娟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：现病是迟发性神经再度损害导致病情继发加重，治疗不对症当然无效，用几天或几周药根本无效，从时间讲现治好已不能完全好，既是正确治疗也只能获得近于正常的恢复。因对病情不明，需帮助发来术前后磁共震为你指导。提示，理论性的治疗方案是中西复合治疗营养神经，并采用神经再生之药兴奋激活神经才能使神经获得再生修复获得恢复改善

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听神经瘤患者手术后注意事项
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤患者手术后注意事项包括术后护理、康复训练等。听神经瘤患者手术后要注意患者的神志状态、肢体活动功能、呼吸心跳等情况，防止出现出血、水肿、梗塞等情况；如果患者术后恢复良好，需要进行面部功能恢复，可以通过针灸、按摩、神经营养的药物等方式进行。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪的产生，有利于身体健康。
听神经瘤手术后复发率高吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤手术后复发率不高。听神经瘤是良性肿瘤，一般可以通过手术完全切除，复发的可能性很小，通常需要防止面神经损伤，避免将残余物留在面神经，从而增加复发几率；加强脑干的保护，防止脑干受损，从而降低肿瘤的复发几率。患者平时应该饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体恢复。
听神经瘤手术后复发吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，听神经瘤手术后可能会复发，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下，听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除，因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关，一般切除的越多，复发的可能性越小。在日常生活中，家属应为患者提供安静的居住环境，保持室内空气清新，避免外界的刺激。
听神经瘤手术后恢复期多久
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤手术后恢复期十天左右。听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常，不会发热，则需要在七天内拆掉缝合，拆完线再观察三两天，一共十多天左右。如果康复的不理想，患者出现了发烧，恢复期可能会延长，可能是持续1-2周。患者平时应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体恢复。
听神经瘤手术后会面瘫吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤手术后可能会面瘫。面瘫是听神经瘤很容易发生的术后并发症，其主要表现为闭目困难、呲牙、口角歪斜等症状，还有一些患者还会有三叉神经异常的情况，听神经瘤手术后面瘫的几率与肿瘤大小、手术本身操作等方面有关，建议患者尽早治疗。患者平时应该多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，并适当运动，有利于身体恢复。
听神经瘤手术后听力能保留吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，听神经瘤手术后听力是否能保留，需要根据实际情况进行判断。具体内容如下：是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变，生长缓慢，占桥脑小脑角区肿瘤的75%～80%。绝大多数为单侧，好发于中年人，发病年龄高峰为30～60岁。如能早期发现并及时手术切除，患者的治疗效果较为理想，此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，听力可能不能保留。
听神经瘤术后的并发症有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
后颅窝手术后的主要并发症有：1、颅内出血和感染：可能会导致颅内出血、感染。此外，如果有较大的听神经瘤，术中操作过于粗糙，造成神经血管损伤，也会造成颅内出血和感染；2、听力下丘降；3、面瘫；4、三叉神经损害：有脸部感觉麻木、眼睛闭合障碍、角膜溃疡等；5、后组脑部神经损害：主要症状为饮水呛咳、吞咽困难，若对大脑干造成损害，可引起严重的并发症，甚至有可能导致死亡。
听神经瘤术后的康复方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，多数患者听神经瘤术后多可恢复正常，无需康复治疗，如果患者在手术中有了面部神经的损伤，并且在手术中保持了面神经的完整，可以采取以下的康复措施来帮助患者的面部神经功能恢复：1、高压氧：通常在术后1个月内进行。2、针灸治疗：由有经验的中医科医生进行治疗。3、药物治疗：可以在医生指导下使用维生素B1、B6、谷维素等来调理神经。
听神经瘤术后多久需要复查
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤术后多久复查，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：对于听神经瘤患者，一般需要在手术后3~6个月进行核磁共振检查，以确定是否有肿瘤再发。如果患者在手术中出现听力下降、听力丧失、头痛、眩晕、平衡障碍、吞咽障碍等症状时，应考虑到肿瘤的复发。对于大的肿瘤，应行二次外科治疗。手术后2~3年需要做一次MRI增强检查，如果有明显的临床表现需要定期做进一步的检查。
听神经瘤术后能上班吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，听神经瘤术后能否上班，需根据具体情况进行判断，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常听神经瘤在进行手术后，如果患者没有并发症、面神经损伤等情况，一般是可以正常上班的。但如果患者出现了面神经功能障碍，则可能不能上班。在日常生活中，家属应为患者提供安静的修养环境，经常开窗通风，保持室内空气清新，避免外界的刺激。
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