慢性宫颈病变

通常情况下，宫颈病变cin3需要进行外科手术治疗。对于cin3级别的子宫颈鳞状上皮内病变，属于癌前病变，需要外科治疗。具体的治疗方法要看病人的年纪和对生殖的需求。对于绝经期妇女，可以通过手术来避免病情进一步恶化。对于那些想要保存自己的孩子来说，特别是那些想要保存自己的孩子来说，可以做一次大的宫颈圆锥手术，手术之后要看切缘的情况，看有没有病变，就可以进行后续的手术。如果切缘有损伤，可以进行较大的圆锥切割。

宫颈病变可以怀孕：宫颈病变包括了宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者低级别或高级别的病变等。如果宫颈出现了低级别的癌前病变，可以考虑怀孕，但是所冒的风险比较大，因为整个怀孕期间是280天，280天内宫颈上皮的低级别病变是否会继续向高一级别的病变转换，因为怀孕可能有些检查就受到一定限制，所以最好在准备怀孕前做相应的治疗。

通常情况下，宫颈病变一般是宫颈上皮内瘤样变，分为低级别、中级别和高级别的宫颈上皮内瘤变，不管什么级别的宫颈疾病，只要不是宫颈癌，一般能治愈。一般情况下，60%以上的患者可以在不进行外科手术的情况下，自行回复到原来的水平。但是如果是高等级的宫颈上皮内瘤变，则有很大几率发展为颈部肿瘤，因此要进行宫颈椎切手术或者是子宫全切。

一般情况下，宫颈病变转癌几率大吗，需要根据实际情况判断，具体分析如下：子宫颈的疾病有很多种，大多数都是良性的，如果病人的免疫力足够，那么子宫颈的疾病很少会发生癌变；如果hpv高危阳性，需要做tct检查，发现子宫颈有鳞状上皮细胞的变化，不及时处理，有很大几率会变成癌症。在日常生活中，可以多学习相关的知识，保持平和的心态，适当运动增强体质，饮食上避免吃辛辣刺激、生冷的食物。

妊娠期需要做宫颈病变筛查，但怀孕前3年内做过宫颈筛查的可以不做，因此不是每一个女性都有做的必要，具体表现在以下几方面。1、怀孕前已经做过宫颈筛查的女性，怀孕时发现阴道流血的情况，需要做阴道检查。2、如果在1年之内曾做过宫颈筛查，但备孕措施没有做好，以及没有做过宫颈筛查且孕期有不正常的阴道出血，孕期均建议做宫颈筛查。3、在短期内没有做过宫颈筛查，孕期有不正常的阴道流血，孕期需要做宫颈筛查。孕期做宫颈筛查并不是禁忌症，在孕期做宫颈筛查对排除是否患有宫颈病变意义重大。宫颈病变是除乳腺癌外，女性恶性肿瘤发病率较高的。虽然宫颈癌合并妊娠的几率较低，但妊娠期间患有宫颈癌，早发现早治疗也很重要。

宫颈病变低级别的是可以完全治疗好的，高级别的不能完全治疗好。通常情况下宫颈病变分为两个层次，一种为低级别还有一种为高级别，低级别的是可以治疗好的，高级别能不能治疗好，还得看手术过程中是否能够切干净，如果是宫颈上皮内瘤变3级，那么这时候就要建议患者将整个子宫进行切除治疗，能更好的避免病情反复复发。

宫颈的病变并不是宫颈的癌症，宫颈癌主要的发病原因是HPV的感染，并且过程是漫长的。也就是从HPV感染发展到癌前病变及CIN需要相对长的时间，而从CIN发展到癌同样也需要较长的时间。

宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断，具体内容如下：宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级，宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞，可以只做简单的随访，在后续的跟踪中，病变发展或在2年或更长时间内继续发展，则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶，就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意，可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗，如果对阴道镜诊量不满意，或者是宫颈刮阳症患者，建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性，宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性，可以选择采用全子宫切除术。

宫颈病变一级是指宫颈上皮内瘤变1级，属于子宫颈低度病变，通常能够治愈。宫颈上皮内瘤变1级在临床上被界定为轻度的病变，大约60%的患者会自行消失。对此类患者可以只做简单的随访，如果在后续的追踪中发现病灶继续发展或者超过2年，推荐进行手术。如果发现有鳞状上皮内的病灶，需要及时的处理，如果经阴道镜检，可以选择激光、冰冻等治疗。此外，对于不能满足阴道镜检或者宫颈管搔刮阳性的患者，可以做宫颈锥切手术，以便更好的确诊和处理。

宫颈病变的症状需要根据具体的类型进行判断。如果只是宫颈单纯发炎，可出现右下腹坠胀感觉、分泌物增多、泛黄发臭，严重时还可出现右下腹痛等。如果是宫颈息肉还可能出现分泌物增加、阴道不规则流血、月经淋漓等症状。也可出现性生活接触出血。如宫颈癌前病变前期多无特殊表现，一般在体检或无意中发现，若为宫颈癌中清楚存在的病变，可能会因为感染而导致分泌物增加、气味难闻，还可能会出现接触性出血、不规则阴道出血。