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肝腹水怎么办

性别:男

年龄:66岁

精神状态很差,腹水很严重,肚子胀不想吃饭。小便很黄,下肢肿得厉害。体重有所增加。去年六月查出肝癌中晚期,做了癌变不分手术。 曾经的治疗情况和效果:手术后用中药调理,一直饭量还可以,最近半月感觉肚子胀。想得到怎样的帮助:请专家们给一指点,怎样才能很快消除腹水。
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问题分析:你好!很高兴能为你解答。你的情况多是肝炎、肝硬化等而引起的腹水。在治疗肝硬化、肝腹水方面,可以说目前西医尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,而且价格也昂贵。建议中西药结合治疗。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内,建议患者到医院做腹部超声检查,如果腹水量少或者怀疑腹水,可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠,维持血钾浓度,同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗,必要时可以通过腹部穿刺,将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息,注意饮食,要有充足的营养摄入。
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从医学上讲肝腹水的形成与门静脉高压升高有关,有肝腹水的病人,病症一般都比较重,会有肝脾肿大的现象,在饮食上要特别注意。尽快到正规医院接受治疗,不要让病情再加重而发展成肝硬化或者是肝癌。另外忌烟,酒,过多的甜食,辛辣食品,不要盲目进补,禁忌油腻,油炸食物等。
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肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退。
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肝腹水一般是要采用利尿的药物来进行利尿,起到缓解腹水的作用,同时也可以采用穿刺的办法来进行排出腹水。平时也要加强营养,采用高蛋白饮食少是刺激性的食品,一定要戒酒。
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肝癌晚期,腹水很难消退,会反复出现,是药物利尿,低蛋白血症时,前白蛋白加利尿治疗,如果控制不到,就隔段时间腹穿放腹水。至于还有没有救,不好说,关键看保守治疗的效果如何,如果不积极治疗,肯定时间不长,如果积极对症治疗,可能长一些,或者几年的也有。
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在肝腹水的早期,肝腹水病人只是有轻微的腹胀,此时很多病人会误以为是消化不良.当有大量肝腹水时会出现腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,病人行走困难,出现呼吸急促。部分病人的肝腹水还同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或者经瓣性开口进入胸腔所致。
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及时到医院进行明确检查。肝硬化腹水,俗称腹水,是指由肝病、纤维化、肝硬化等多种病理因素形成后,肝脏反复炎症引起的腹腔积液的临床症状,平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物,适当的进行户外有氧呼吸运动,还要多吃含有维生素丰富的食物,新鲜蔬菜水果。
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