诊断精索静脉曲张

精索静脉曲张是精索静脉回流受阻而出现的盘曲扩张，如长期劳累，受凉等都可引起。长期下去可造成男性不育。精索静脉曲张和手淫是没有关系的。主要是精索静脉特殊的解剖结构有关，并且也和个体的静脉瓣发育不全有关，这些原因造成了静脉的弹力纤维变弱，导致静脉曲张。

精索静脉曲张对人的危害主要是影响睾丸的功能。睾丸有两个功能，第一个是造精子生小孩，第二个产生男性的雄性激素，其中危害最大的，还是造成精子质量的下降从而影响男性的生育功能，导致男性不育症。

精索静脉曲张鉴别诊断，具体分析如下：精索静脉曲张可以通过查体和超生等辅助检查。若触及阴囊内呈绳索状、蚯蚓状血管团块、较软，则超声显示精索静脉曲张，确诊成立。需要鉴别的是阴囊内的其它一些包块，比如炎性的包块，比如肿瘤性的病变。此依据是否有痛感，依据此包块质地、依据超声检查图像差异来判定。还有特殊情况叫胡桃夹综合征，是左肾的静脉，被肠系膜上动脉夹住，压在了腹主动脉夹角里面，从而造成肾静脉压力过高，从而造成左侧的精索静脉曲张。因此应针对不同疾病、不同检查结果进行综合判断，以免漏诊。

精索静脉曲张鉴别诊断是与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有关，所以应注意精索静脉曲张并有引起症状的其它疾病，要注意是以躯体症状为表现的心理疾患，应多观察。

精索静脉曲张中医称为筋瘤或筋疝：精索静脉曲张是青年男性的常见病，其危害体现在对病人的生育能力的伤害上，中医治疗方面是活血化瘀，改善静脉血瘀滞引起的睾丸坠胀，对轻度精索静脉曲张的症状改善有一定效果。

精索静脉曲张疼痛表明精索静脉曲张的程度相对比较重，精索静脉曲张最典型的表现是精索内静脉蔓状扩张、纡曲。症状加重最典型的就是阴囊胀大、有坠胀感、隐痛，特别是很多长时间跑步或者站立后症状会明显加重。

精索静脉彩超检查可以检查精索静脉曲张，精索静脉曲张多发生在左侧，极个别人发生在右侧。多表现为睾丸内蚯蚓状团块，个别人会出现疼痛，下坠感等不适，此病容易引起男性不育，精索静脉曲张是由于先天因素所造成的，会影响精子成活率，会出现局部疼痛，阴囊胀痛等症状。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的畸形延伸和弯曲，可进行下列检查。1.多普勒超声检查：多普勒超声是一种能够准确判断精索内静脉血液回流的方法，具有无创伤、准确的诊断价值，是诊断的首选方法。2.精液检查：要看精子的形态、数量、液化时间、PH值、精子的活跃程度。3.睾丸体积的测量：在检查精索静脉曲张时，需要测量睾丸的尺寸，可以通过B超来确定睾丸的尺寸。

病对生活有一定影响，还有可能会导致不育，是应该引起重视的。阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射。目前有效的方法是采取手术治疗，而且要及早。

精索静脉曲张需要注意不要站的时间太长，同时饮食方面也要注意辛辣刺激性的食物不能吃，而且也要需要戒烟，忌酒，还要注意不要做剧烈的运动，特别是一些重体力劳动个人卫生要注意，避免发生感染，同时房事也需要节制。