医生我想问问去年我得了宫外孕今年怀孕了会不会是宫外

刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期，即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深，那就要小心一点，最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内，即为宫内妊娠，也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外，就是宫外孕，常见的部位在输卵管部。

宫外孕是指异位妊娠，怀孕5-6个星期可以去医院进行检查，确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊，或者在子宫外发现了一个奇怪的包块，要注意是不是异位妊娠，如果出血，腹部疼痛，要做更多的检查，比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番，黄体酮会慢慢升高，这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番，黄体酮偏少，可能是异位妊娠，宫腔中没有孕囊，宫外出现了一个不正常的包块，可以确定是异位妊娠，通常需要5-6周的时间进行检测，以确定是否存在异位妊娠。

要判断是不是宫外孕，建议及时到医院进行检查。想要判断是不是宫外孕，建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断，若B超检查显示孕囊在宫腔内，则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床，则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等，宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。

怀孕老是宫外孕的原因就是炎症。炎症又包括输卵管的炎症，盆腔炎症。除了炎症之外，还有输卵管异常结核子宫内膜异位症雌激素孕激素异常。带有宫腔节育器或者是本身是输卵管先天发育异常。

怀孕了会有宫外孕的可能，建议首先查血绒毛膜促性腺激素明确诊断是否怀孕，如果确定是怀孕要做彩超检查明确是宫内孕还是宫外孕。宫内有孕囊时可以排除宫外孕情况，不用过分担心和焦虑，宫内没有孕囊，考虑宫外孕，此时需要进行手术终止妊娠，能够防止大出血情况。宫内孕要避免情绪过度紧张和心理压力较大，加强自身营养补充，有利于胎儿健康发育。

宫外孕是指孕囊着床于子宫之外。怀孕了怕宫外孕，检查宫外孕的手段包括B超、抽血化验、腹腔镜检查。1.B超：通过B超来确定孕囊的位置。若未发现孕囊，宫旁出现混合性回声包块，应引起重视。由于宫外孕常伴有少量出血，表现为混合性包块，需要结合HCG再一次B超检查才能确定。2.抽血化验：根据HCG的变化范围来判断，多次抽血检查HCG。HCG升高在正常怀孕的两天内明显增加一倍，但是，宫外孕时，由于孕囊生长受限，HCG升高的速度就比较慢，通过B超和HCG检查就能确定是否存在宫外孕。3.腹腔镜检查：通过腹腔镜检查，既可以诊断宫外孕，又可以在此过程中进行治疗。检查后如果确诊是宫外孕，建议要及时治疗，否则可能会影响生命健康。

宫外孕要及时终止妊娠。若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常，可以选择保守治疗，根据医生指导用药物治疗，以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血，建议及时就医进行宫外孕手术，以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息，1个月内禁止同房，不要使用盆浴，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。

女性宫外孕对以后的怀孕是否有影响，这要看治疗方式和术后恢复的情况来决定的。如果切除输卵管儿那么对以后的怀孕几率是会下降一些的。如果保守治疗恢复的不是很好，那么也是会有再次宫外孕的几率。

宫外孕后若有一侧输卵管功能正常则不必担心是否能怀孕，完全可以通过这侧输卵管进行施卵怀孕。但宫外孕手术半年后，如果没有怀孕则应到生殖专科就诊，检查输卵管是否堵塞。宫外孕手术后再孕并不排除再次发生宫外孕的可能，甚至几率更高。术后一定要注意休息，增加营养，以利于身体的尽快恢复。

宫外孕做过手术以后，六个月以后再考虑怀孕，在这之前要注意采取避孕措施，避孕套避孕，不要吃避孕药，而且怀孕之前做个输卵管通液检查，因为宫外孕手术后，很容易再次发生宫外孕，要注意输卵管是否通畅，如果不通畅的话，也要及时治疗。