问题分析：急性播散性脑脊髓炎的主要病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变，脑室周围的白质、颞叶、视神经较著，脱髓鞘改变往往以小静脉为中心，小静脉有炎性细胞浸润，其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润，即血管袖套，静脉周围白质髓鞘脱失，并有散在胶质细胞增生[7] 。急性播散性脑脊髓炎与MS病理上的区别[：急性播散性脑脊髓炎的炎性病灶从小血管周围放射状延伸，而MS的病灶多为不连续性；其次急性播散性脑脊髓炎的吞噬细胞围绕在小血管周围，而MS的吞噬细胞围绕在斑块周围；再次，MS病灶的边界多清晰，而急性播散性脑脊髓炎病灶边界模糊。到疾病后期MS者出现星型细胞反应伴有纤维胶质增生，而急性播散性脑脊髓炎无此表现。疾病预后：在儿童患者预后良好，成人研究少。几项有关儿童急性播散性脑脊髓炎的研究表明57%-94%的患者完全康复，死亡罕见，死亡者多为病灶伴有出血或高颅压。康复的时间为0.25到6月，遗留神经功能缺损者可表现为：运动障碍、感觉异常、视力损害、认知下降、癫痫等。
