甲亢该怎么用药

甲亢是由于各种原因引起的甲状腺素分泌过多引起的疾病，表现为代谢率增加，多食，消瘦，乏力，心率快，容易激动等症状，需要积极治疗，需要化验一下甲状腺功能，看一下是否有游离甲状腺素升高，就可以确诊是否甲亢，如果是甲亢，需要尽早使用抗甲状腺素药物治疗，可以治愈。

常见的是由自身免疫引起的弥漫性甲状腺肿。按时服药，甲亢是一种高消耗疾病，有时会感到疲劳。一定要注意及时补充水分和营养，少吃含碘高的食物如海带一类的。学会控制自己的情绪。

治疗甲状腺功能亢进有抗甲状腺药物治疗，碘放射治疗，手术治疗，根据病情选择。甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，临床表现为怕热出汗，食欲亢进，消瘦，突眼，心动过速等症状。平时要给与高维生素，高热量，高蛋白饮食。

保守治疗，在医生的指导下服用药物治疗，口服药物治疗需要长期服药，复发率高，难以停药。病人的甲状腺肿大十分严重或者是高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的病人，需要采取手术治疗的方式进行治疗。但是在药物治疗期间还需要注意药物的药量，否则病人可能会因为用药过多出现甲减。

甲亢患者应该采取中西医结合进行治疗。在医生治疗的口服药物配合中医辨证治疗。平时避免辛辣油腻食物饮食清淡，不可以喝酒熬夜吃海鲜类食物等。一般治疗在一年到两年左右。化验各项指标降到正常，症状减轻。一般就是代表好转。

最传统的治疗手段是抗甲状腺药物治疗，一般一个疗程一年半到两年；还有一个治疗手段是碘131治疗，碘131治疗相对比较简单，它吃一个胶囊基本上就解决问题，半年左右大部分患者甲亢就控制住了；第三种方法就是手术，手术的方法现在一般不考虑。但每一种治疗方法它会有适应症。

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时，一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低，半衰期也比较短，相应的副作用比较少，对胎儿的影响也较小。在治疗过程中，监测的指标以游离甲状腺素为主，也就是以T4的水平为参考指标，并不以tsh为指标为准，在tsh已经升高的情况下，可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中，出现由阳性转为阴性的情况，也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性，就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎，药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

轻微甲亢是可以通过饮食来调理的，供给丰富营养素，甲亢患者适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、必要时补充维生素类制剂。

目前临床上治疗甲亢的药物包括甲巯咪唑类和丙硫氧嘧啶类药物两种。一般丙硫类通过胎盘比甲巯咪唑少，对胎儿的不良反应相对较小，是孕妇甲亢的首选用药。大多数非妊娠期应首选甲唑类药物进行治疗。在服用抗甲状腺类药物的过程中，应定期监测白细胞和肝功能。若白细胞和肝功能无异常，可以继续服用药物，治疗时间大约为1.5-2年。若白细胞和肝功能出现异常，应积极调整药物剂量或者改用放射性碘或手术治疗。

一般情况下，T3型甲亢可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗，具体内容如下：T3型甲亢主要是因为甲状腺功能亢进，T3、T4、TSH都比较低，或者是在甲亢前期服用抗甲状腺药物。治疗方法主要是药物治疗，患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗，同时还可以服用普萘洛尔片，同时还可以服用B族维生素、甲钴胺等营养神经药物。