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气短胸闷是怎么回事?

性别:男

年龄:45岁

最近工作不是很多,但是经常会咳嗽,总是感觉没有什么力气,并且有气虚的症状,并且总是感觉气短,喘不上来气,胸很闷,有的时候在大便里面还会有血,免疫力也不好,害怕是严重的疾病 想得到怎样的帮助:气短胸闷是怎么回事?
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问题分析:胸闷、气短,是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。年龄较轻者应注意有无心肌炎的可能。二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。如果是由于心脏病、脏腑功能失调而导致的,切勿大意,胸闷气短时需要做心电图、彩超或B超、血常规、X线胸透、肝功能检查等以对症治疗。

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胸闷气短失眠与心肺不畅密切相关。胸闷气短通常是由气虚和气滞两个因素引起的。因为肺主全身,所以与肺气虚关系密切。失眠是因为心神不宁,也就是心神不能归于心功。原因与心功不足、心阴虚、心肝血虚,或心肝阴虚火旺密切相关,才会出现上述证候。从中医的角度来看,这主要见于过度思考、过度疲劳的人。治疗主要是给益气养阴养血的药物。可酌情服用天王补心丸或人参归脾丸进行试治。从西医角度看,可见于心脏病,如冠心病、心肌炎、心包炎等。这些疾病都会导致胸闷、气短、失眠。
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戴口罩胸闷、气短一般是轻度乏氧导致的。在戴口罩的时候,可以将外界的空气阻挡在鼻腔之外,这样可以防止病菌的侵入,同时也可以降低血液中的氧气含量。普通的空气进入到肺里,就会在肺泡里面进行气体的交换,将氧气与血液中的氧气进行交换,然后再将二氧化碳排出体外。如果带上了口罩,那么这个换气功能就会被破坏,导致血液,特别是血管内的血氧饱和度降低,而普通人的血红素,即血红细胞,在输送氧的时候,会将氧气输送到身体的各个组织和细胞,为他们提供血和氧。心脏也是如此,当血液中的氧饱和度降低时,心肌细胞就会产生缺氧,出现胸闷、气短的症状。
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酒后胸闷气短,考虑与饮酒引起交感神经兴奋,导致心率增快,诱发心绞痛有关。有酒后胸闷气短的症状,一定不要掉以轻心。应及时到医院心内科进行诊治,行心电图、心脏彩超,必要时行运动平板检查,运动平板是筛查冠心病的无创又经济的检查。平时生活中应避免过度饮酒。
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气短胸闷多是存在上呼吸道系统疾病所引起的,还可能是由于心血管疾病所引起的现象,急性心肌梗死,心肺功能不全等疾病,可以出现器质性的病变,都会出现胸闷气短的症状。
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感到头痛,心慌,胸闷,气短等症状相似,可由下列原因引起:1.如有胸闷气短等症状时,应先考虑心脏方面的原因,不能排除患冠心病、心功能不全或心律失常引起。2.可由头部疾病所致,如患脑供血不足和脑梗死均可导致头痛及胸闷等症状,宜及时求医检查。注意保持营养均衡、适当锻炼,有助于增强体质,降低心血管风险的发生。
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胸闷气短、胸口痛可能是胃食管反流、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。1.胃食管反流:胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,所以可能会导致胸闷气短、胸口痛。2.冠状动脉粥样硬化性心脏病:这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,临床症状主要有突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可能会导致胸闷气短、胸口痛。
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胸闷气短的原因一般分为两种,一种是器质性病变,一种是非器性病变。胸闷气短是临床常见症状,也是一种主观感觉,自己觉得呼吸力气不够,或者出现胸口不适。轻的通风透气就可以减轻,重的患者,可能有压迫感和濒死感,甚至发生呼吸困难。比如说急性心肌梗死,心肺功能不全等疾病,可以出现器质性的病变,出现胸闷,气短。还有一种情况是非器质性病变,比如说在密闭不透气的房间内,或者是心情不好,或者出现争执或者是神经官能症都可以引起胸闷气短。建议适当进行运动,劳逸结合,如有该症状一定要引起重视,特别是器质性的胸闷气短患者。
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胸闷气短可能是多种原因导致的,具体分析如下:首先要考虑是不是急性心肌梗死,要做心电图、肌钙蛋白等检查。有的病人会因为心功能不全而逐渐恶化,表现为胸闷气短,胸腔超声或胸部平片显示胸腔积液增加,肺量下降。有可能是肺部疾病,也有可能是心肌缺血性疾病或者是心功能不全急性加重。肺动脉栓塞,肺大泡破裂是最常见的疾病。
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